Acarbose

💊 ما هو Acarbose؟

• •يُستخدم كعلاج مساعد إلى جانب الحمية الغذائية والرياضة لتحسين ضبط مستوى السكر في الدم عند البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

كيف يعمل

تذكر النشرة أن الدواء يمنع تكسّر السكر المائدة (السكروز) في الأمعاء، ويرتبط ذلك بتأثيره على الكربوهيدرات غير المهضومة في الجهاز الهضمي السفلي. لذلك يمكن أن يؤدي إلى زيادة الغازات والإسهال وعدم الراحة في البطن.

كيف يؤخذ عادة

• •تذكر النشرة أن الدواء يُؤخذ عن طريق الفم ثلاث مرات يوميا، في بداية كل وجبة رئيسية، أي مع أول لقمة. وتؤكد النشرة أن الجرعة تُحدد بشكل فردي حسب الفعالية والقدرة على التحمل، ويُبدأ العلاج عادة بجرعة منخفضة ثم تُزاد تدريجيا. يُتابع الطبيب مستوى السكر عادة وفق الفترات التي يحددها. اتبع التعليمات التي يقدمها لك الطبيب أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص 25 mg
• •أقراص 50 mg

⚠️ الآثار الجانبية لـ Acarbose

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا كانت لديك حساسية معروفة من الدواء.
• 🚨إذا كنت مصابا بالحماض الكيتوني السكري (diabetic ketoacidosis).
• 🚨إذا كنت مصابا بتليف الكبد (cirrhosis).
• 🚨إذا كنت مصابا بمرض التهاب الأمعاء (inflammatory bowel disease).
• 🚨إذا كنت مصابا بتقرح القولون (colonic ulceration) أو انسداد جزئي في الأمعاء، أو كنت معرضا لانسداد الأمعاء.
• 🚨إذا كنت مصابا بأمراض معوية مزمنة مرتبطة باضطرابات واضحة في الهضم أو الامتصاص.
• 🚨إذا كانت لديك حالات قد تسوء بسبب زيادة تكوّن الغازات في الأمعاء.
• 🚨تذكر النشرة أن هذه موانع الاستعمال كما وردت فيها، ويجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتقييم الحالة.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية التي تستخدمها، خاصة السلفونيل يوريا أو الإنسولين أو الديغوكسين.
• •تذكر النشرة أن الدواء وحده لا يسبب انخفاض السكر عادة، لكن إضافته إلى السلفونيل يوريا أو الإنسولين قد تزيد خطر انخفاض السكر.
• •تذكر النشرة أن على المريض ومن يرعاه معرفة أعراض انخفاض السكر وطريقة علاجه، وأن يتوفر لديه مصدر سريع للغلوكوز (دكستروز) عند الحاجة، لأن الدواء يمنع تكسّر السكروز، فلا يصلح السكروز لتصحيح انخفاض السكر بسرعة.
• •تذكر النشرة أن مرض السكري المصحوب بالإجهاد، مثل الحمى أو الإصابات أو العدوى أو الجراحة، قد يسبب فقدانا مؤقتا للتحكم في السكر، وقد يحتاج المريض في هذه الحالات إلى علاج مؤقت بالإنسولين.
• •تذكر النشرة أن المرضى ذوي الوزن المنخفض قد يكونون أكثر عرضة لارتفاع إنزيمات الكبد، وأن الدراسات أظهرت أن هذا الارتفاع أكثر شيوعا عند النساء.
• •تذكر النشرة أنه لم تثبت دراسات سريرية حاسمة أن الدواء أو غيره من أدوية السكري يقلل خطر المضاعفات الوعائية الكبرى.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •السلفونيل يوريا والإنسولين: قد يسببان انخفاض السكر، ويمكن أن يزيد الدواء من هذا الخطر. قد تحتاج جرعاتهما إلى تعديل إذا حدث انخفاض السكر، وقد وردت حالات نادرة جدا من صدمة انخفاض السكر.
• •الأدوية التي قد ترفع السكر، مثل المدرات (الثيازيدات وغيرها)، والكورتيكوستيرويدات، والفينوثيازينات، ومنتجات الغدة الدرقية، والإستروجينات، وحبوب منع الحمل، والفينيتوين، والنياسين، والمنبهات الودية، وحاصرات قنوات الكالسيوم، والإيزونيازيد. تذكر النشرة أنه عند استخدام هذه الأدوية يجب مراقبة السكر عن كثب، وعند إيقافها عند من يأخذون الدواء مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين يجب مراقبة انخفاض السكر.
• •الفحم الممتص للسموم والإنزيمات الهضمية التي تحتوي على إنزيمات تكسر الكربوهيدرات (مثل الأميليز والبانكرياتين): قد تقلل فعالية الدواء ولا يجب تناولها معه.
• •الديغوكسين: تذكر النشرة أن الدواء قد يغير توافر الديغوكسين في الجسم عند تناولهما معا، وقد يحتاج الديغوكسين إلى تعديل الجرعة.

الكحول والطعام

يُؤخذ الدواء مع أول لقمة من كل وجبة رئيسية، وتذكر النشرة أن الالتزام بالحمية الغذائية المحددة مهم للحد من الأعراض الهضمية. ولا تذكر النشرة معلومات محددة عن الكحول.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

تذكر النشرة أن سلامة الدواء أثناء الحمل لم تثبت بعد لدى النساء الحوامل. وقد أظهرت دراسات الحيوانات عدم وجود دليل على ضرر بالجنين عند بعض الجرعات، وكان هناك زيادة طفيفة في حالات فقدان الأجنة في الأرانب عند جرعات مرتفعة، لكن لا توجد دراسات كافية ومضبوطة على النساء الحوامل. لذلك لا يُستخدم الدواء أثناء الحمل إلا عند الحاجة الواضحة. وتذكر النشرة أن معظم الخبراء يوصون باستخدام الإنسولين أثناء الحمل للحفاظ على مستوى السكر قريبا من الطبيعي قدر الإمكان.

الرضاعة الطبيعية

تذكر النشرة أنه لا يُعرف ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الأم. ولأن كثيرا من الأدوية تُفرز في حليب الأم، فلا يجب أن يُعطى الدواء للمرأة المرضعة.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

تذكر النشرة أن الدواء يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20 و25 درجة مئوية (68 إلى 77 درجة فهرنهايت). يجب حمايته من الرطوبة، وإبقاء العبوة مغلقة بإحكام.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

تذكر النشرة أن الجرعة الزائدة من الدواء لا تسبب انخفاض السكر على عكس السلفونيل يوريا والإنسولين. قد تسبب الجرعة الزائدة زيادة مؤقتة في الغازات والإسهال وعدم الراحة في البطن تزول سريعا. وفي حالة الجرعة الزائدة، تذكر النشرة أنه يجب عدم إعطاء المريض مشروبات أو وجبات تحتوي على الكربوهيدرات لمدة 4 إلى 6 ساعات.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل هذا الدواء مناسب لحالتي إذا كنت أستخدم السلفونيل يوريا أو الإنسولين؟
• ما الإجراء الذي يجب أن أتبعه إذا انخفض السكر لدي، وهل يلزم أن يكون لدي مصدر دكستروز دائما؟
• هل يجب تعديل أي دواء آخر أستخدمه، مثل الديغوكسين أو الأدوية التي ترفع السكر؟
• كيف يمكنني متابعة وظائف الكبد أثناء العلاج، وما الأعراض التي تستدعي مراجعة فورية؟
• ماذا أفعل إذا كانت الأعراض الهضمية شديدة رغم التزامي بالحمية الغذائية؟
• ماذا أفعل إذا أصبت بالحمى أو العدوى أو احتجت إلى جراحة أثناء العلاج؟

❓ أسئلة شائعة