انتقل إلى المحتوى الرئيسي
MedicDecode
اشرح مستنداً

يشرح MedicDecode المستندات ولا يقدّم مشورة طبية ولا يغني عن طبيبك أو الصيدلي.

كبسولات فموية تُصرف بوصفة طبيةدواء من فئة مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين الانتقائية (selective norepinephrine reuptake inhibitor)

Atomoxetine

Atomoxetine Hydrochloride · النطق: ah-toe-MOX-eh-teen

دواء فموي يُستخدم لعلاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى الأطفال والمراهقين والبالغين، ويحمل تحذيرًا مهمًا بشأن الأفكار الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين.

الأسماء التجارية: StratteraATONCY

مستوى القراءةاللغة

⬛ تحذير مؤطّر (أقوى تحذيرات FDA)

تحذير صندوقي: يزيد Atomoxetine من خطر الأفكار الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين المصابين بـ ADHD في الدراسات قصيرة المدى. يجب أن يوازن الطبيب بين هذا الخطر والحاجة السريرية قبل وصف الدواء. وينبغي مراقبة المرضى الذين بدأوا العلاج عن قرب لملاحظة التفكير أو السلوك الانتحاري، والتدهور السريري، أو أي تغيرات غير معتادة في السلوك. ويجب إبلاغ الأسرة ومقدّمي الرعاية بضرورة المراقبة الدقيقة والتواصل المستمر مع الطبيب. ولم تُسجَّل أي حالات انتحار في الدراسات السريرية، إلا أن الملصق يذكر أن متوسط خطر الأفكار الانتحارية كان 0.4% في مجموعة الدواء مقابل عدم وجود حالات في مجموعة الدواء الوهمي. ويذكر الملصق أيضًا أن الأمراض المصاحبة لـ ADHD قد ترتبط بزيادة هذا الخطر.

يُستخدم في

يُستخدم Atomoxetine لعلاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى الأطفال والمراهقين والبالغين. ويذكر الملصق أنه غير معتمد لعلاج الاضطراب الاكتئابي الكبير (major depressive disorder).

الأشكال المتوفرة

كبسولات بتركيزات مكافئة لـ 10 mg و18 mg و25 mg و40 mg و60 mg و80 mg و100 mg من Atomoxetine

آثار جانبية شائعة

لدى الأطفال والمراهقين: الغثيان، والقيء، والتعب، وانخفاض الشهية، وآلام البطن، والنعاس, لدى البالغين: الإمساك، وجفاف الفم، والغثيان، وانخفاض الشهية، والدوخة، وضعف الانتصاب، وصعوبة التبول

حقائق أساسية
الاسم العلميAtomoxetine Hydrochloride
الأسماء التجاريةStrattera, ATONCY
النوعدواء من فئة مثبطات إعادة امتصاص النورإبينفرين الانتقائية (selective norepinephrine reuptake inhibitor)
يُصرفكبسولات فموية تُصرف بوصفة طبية
الأشكال المتوفرةكبسولات بتركيزات مكافئة لـ 10 mg و18 mg و25 mg و40 mg و60 mg و80 mg و100 mg من Atomoxetine
طريقة الإعطاءoral
تحذير مؤطّرنعم
تاريخ النشرة2026-06-25

💊 ما هو Atomoxetine؟

  • يُستخدم Atomoxetine لعلاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى الأطفال والمراهقين والبالغين. ويذكر الملصق أنه غير معتمد لعلاج الاضطراب الاكتئابي الكبير (major depressive disorder).

كيف يعمل

يصفه الملصق بأنه مثبط انتقائي لإعادة امتصاص النورإبينفرين. وتذكر نشرة الدواء للمرضى أنه قد يساعد على زيادة الانتباه وتقليل الاندفاعية وفرط الحركة لدى المصابين بـ ADHD، ويجب أن يُستخدم ضمن برنامج علاجي شامل قد يتضمن الإرشاد أو علاجات أخرى.

كيف يؤخذ عادة

  • يذكر الملصق أن الجرعة اليومية الكلية تُعطى إما كجرعة واحدة في الصباح، أو على جرعات مقسّمة بالتساوي في الصباح وأوائل المساء. وتُتبع التعليمات المحددة من الطبيب أو الصيدلي، ولا تُغيَّر الجرعة إلا وفق توجيهاته. ويُعد التعديل التدريجي للجرعة جزءًا من الخطة العلاجية كما يوضح الملصق.

الأشكال المتوفرة

  • كبسولات بتركيزات مكافئة لـ 10 mg و18 mg و25 mg و40 mg و60 mg و80 mg و100 mg من Atomoxetine

⚠️ الآثار الجانبية لـ Atomoxetine

آثار جانبية شائعة

  • لدى الأطفال والمراهقين: الغثيان، والقيء، والتعب، وانخفاض الشهية، وآلام البطن، والنعاس
  • لدى البالغين: الإمساك، وجفاف الفم، والغثيان، وانخفاض الشهية، والدوخة، وضعف الانتصاب، وصعوبة التبول

اطلب المساعدة الطبية فوراً إذا

  • احصل على رعاية طبية فورًا إذا ظهرت أفكار أو تصرفات انتحارية، أو قلق، أو تهيج، أو نوبات هلع، أو اضطراب في النوم، أو عدوانية، أو اكتئاب، خاصة إذا كانت جديدة أو مفاجئة أو شديدة.
  • احصل على رعاية طبية فورًا إذا ظهرت أعراض تلف الكبد مثل الحكة، أو ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، أو البول الداكن، أو اصفرار الجلد أو العينين، أو أعراض شبيهة بالإنفلونزا لا يُعرف سببها.
  • احصل على رعاية طبية فورًا إذا ظهر ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو إغماء أثناء العلاج، ويذكر الملصق أن الفحص القلبي ينبغي أن يكون قبل البدء.
  • احصل على رعاية طبية فورًا عند ظهور أعراض نفسية جديدة مثل الهلوسة السمعية، أو الاعتقادات غير الواقعية، أو الشك المفرط، أو الأعراض الهوسية.
  • يذكر الملصق أن الانتصاب المستمر المشتبه به (priapism) يستدعي عناية طبية فورية.

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

  • إذا كنت تتناول مثبطات أمين أوكسيديز (MAOI) أو تناولتها خلال الأسبوعين الماضيين. ويذكر الملصق أمثلة مثل Nardil وParnate وEmsam.
  • إذا كان لديك الجلوكوما ذات الزاوية الضيقة (narrow angle glaucoma).
  • إذا كان لديك ورم الكروموسيتوما (pheochromocytoma) أو تاريخ منه.
  • إذا كانت لديك أمراض قلبية وعائية شديدة قد تسوء مع زيادة معدل ضربات القلب أو ضغط الدم بشكل ملحوظ.
  • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه Atomoxetine أو أي مكوّن آخر في المنتج.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

  • أخبر الطبيب إذا سبق لك أو لطفلك أن راودتك أفكار أو تصرفات انتحارية، أو إذا كان هناك تاريخ عائلي لذلك.
  • أخبر الطبيب عن أي مشكلات في القلب أو عيوب خلقية فيه، أو اضطراب في ضربات القلب، أو ارتفاع أو انخفاض في ضغط الدم، أو تاريخ عائلي لذلك. ويذكر الملصق أن الطبيب ينبغي أن يفحص القلب قبل البدء ويراقب ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بانتظام.
  • أخبر الطبيب عن أي مشكلات نفسية مثل الذهان أو الهوس أو الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب.
  • أخبر الطبيب عن أي مشكلات في الكبد.
  • أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل، أو إذا كنتِ تُرضعين أو تخططين للرضاعة.
  • يذكر الملصق أن الأطفال تحت سن 6 سنوات لم تُدرس عليهم الكبسولات، وأن النمو (الطول والوزن) يجب أن يُراقب لدى المرضى الأطفال.
  • يذكر الملصق أن الاستجابة للدواء قد تختلف لدى من يُعرفون بأنهم من مستقلبي CYP2D6 الضعفاء، وأن الطبيب قد يحتاج إلى تعديل الجرعة.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

  • مثبطات أمين أوكسيديز (MAOI): لا يجوز استخدامها مع Atomoxetine أو خلال أسبوعين من إيقافها، وقد تحدث تفاعلات خطيرة وأحيانًا مميتة مع الأدوية المؤثرة في تركيز الأمينات في الدماغ.
  • مثبطات CYP2D6 مثل paroxetine وfluoxetine وquinidine: قد ترفع مستوى Atomoxetine في الدم بشكل ملحوظ لدى من يستقلبونه بسرعة طبيعية.
  • أدوية خفض ضغط الدم والمواد الرافعة للضغط مثل dopamine وdobutamine: قد تؤثر في ضغط الدم، ويجب استخدامها بحذر.
  • Albuterol وغيره من موسعات القصبات من نوع beta 2 agonists: قد يتعزز تأثيرها على القلب والأوعية، مما يزيد معدل ضربات القلب وضغط الدم، ويجب استخدامها بحذر.

الكحول والطعام

لا تذكر النشرة ذلك.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الملصق أنه لا يُعرف ما إذا كان Atomoxetine سيضر الجنين. وتُعد الدراسات المنشورة على الحوامل غير كافية لتحديد الخطر، وقد أظهرت بعض دراسات الحيوانات آثارًا سلبية على النمو الجنيني. ويشير الملصق إلى وجود سجل للحمل يتابع نتائج الحمل لدى النساء المعرضات لأدوية ADHD، ويمكن التسجيل عبر الرقم 1-866-961-2388. ينبغي التحدث مع الطبيب عند الحمل أو التخطيط له.

الرضاعة الطبيعية

يذكر الملصق أنه لا يُعرف ما إذا كان Atomoxetine ينتقل إلى حليب الثدي. ينبغي التحدث مع الطبيب حول أفضل طريقة لتغذية الطفل.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء عند درجة حرارة 20 إلى 25 مئوية (68 إلى 77 فهرنهايت)، ويسمح الملصق بتجاوزات مؤقتة بين 15 و30 مئوية (59 إلى 86 فهرنهايت).

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

يذكر الملصق أن خبرة الجرعات الزائدة محدودة. وقد أُبلغ عن وفيات في حالات تناول مختلط مع دواء آخر أو أكثر، ولم يُبلَّغ عن وفيات بسبب Atomoxetine وحده، حتى في جرعات انتحارية تصل إلى 1400 mg. وقد أُبلغ عن نوبات صرع في بعض الحالات. ومن الأعراض الأكثر شيوعًا: أعراض معدية معوية، والنعاس، والدوخة، والرعشة، وسلوك غير طبيعي، وفرط الحركة، والتهيج، وزيادة معدل ضربات القلب. وإذا اشتُبه بجرعة زائدة، فاطلب الرعاية الطبية فورًا.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

🎯 اختبر فهمك

1. ما الذي يحذر منه التحذير الصندوقي لهذا الدواء؟

2. ما الذي يذكره الملصق عن استخدام مثبطات MAOI مع هذا الدواء؟

3. متى يُعطى الدواء وفق الملصق عند تقسيم الجرعة اليومية؟

❓ أسئلة شائعة

ما الغرض من Atomoxetine؟

يُستخدم لعلاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى الأطفال والمراهقين والبالغين. ويذكر الملصق أنه غير معتمد لعلاج الاضطراب الاكتئابي الكبير.

هل هناك تحذير خاص بالأفكار الانتحارية؟

نعم، يذكر التحذير الصندوقي أن الدواء زاد خطر الأفكار الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين في الدراسات قصيرة المدى، ويجب مراقبتهم عن قرب، خاصة في الأشهر الأولى أو عند تغيير الجرعة.

ما الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا؟

لدى الأطفال والمراهقين تشمل الغثيان والقيء والتعب وانخفاض الشهية وآلام البطن والنعاس. ولدى البالغين تشمل الإمساك وجفاف الفم والدوخة وانخفاض الشهية.

هل يؤثر هذا الدواء في الكبد أو القلب؟

يذكر الملصق أنه قد يسبب تلفًا في الكبد لدى بعض المرضى، ويُنصح بالتواصل الفوري مع الطبيب عند ظهور اليرقان أو ألم البطن. كما قد يرتبط بالمشكلات القلبية وزيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، ويجب فحص القلب قبل البدء.

كيف يُحفظ الدواء؟

يذكر الملصق أنه يُحفظ عند درجة حرارة 20 إلى 25 مئوية، مع السماح بتجاوزات مؤقتة بين 15 و30 مئوية.

🧪 فحوص وتقارير مرتبطة

يذكرها نص النشرة. اشرح تقريرك منها خطوة بخطوة.

📖 مصطلحات طبية في هذه الصفحة

⚖️ قارن

هل أمامك النشرة أو الوصفة؟

اشرح نشرتيفك رموز وصفتي

🔗 مصادر موثوقة

الإبلاغ عن أثر جانبي

اشرح مستنداتك

🔎 ابحث عن دواء آخر

⭐ أدويتي

لا شيء محفوظ بعد.

🧩 أدوية مشابهة

← كل الأدوية

هل كان هذا مفيداً؟

المصدر: نشرة الدواء الرسمية من FDA (تاريخ تحديث النشرة 2026-06-25). اقرأ النشرة كاملة على DailyMed

يشرح MedicDecode النشرة الرسمية بلغة بسيطة. هذا ليس نصيحة طبية ولا يغني عن طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ دواءً أو توقفه أو تغيّره بسبب ما تقرؤه هنا.