Bupropion Hydrochloride

💊 ما هو Bupropion Hydrochloride؟

• •علاج الاضطراب الاكتئابي الكبير (Major Depressive Disorder, MDD) لدى البالغين. كما يُستخدم للوقاية من نوبات الاكتئاب الموسمية لدى المصابين باضطراب الاكتئاب الموسمي (Seasonal Affective Disorder, SAD) الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب الكبير بنمط يتكرر في الخريف والشتاء. ويذكر الدليل أن الدواء استُخدم أيضًا في علاج الاكتئاب الكبير لفترات الصيانة الطويلة لدى من استجابوا له سابقًا.

كيف يعمل

كيف يؤخذ عادة

• •يذكر الدليل أن الدواء يُؤخذ صباحًا، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. يجب ابتلاع القرص كاملًا، ولا يُسحق أو يُقسم أو يُمضغ. ويذكر الدليل أن الجرعة تُزاد تدريجيًا لتقليل خطر النوبات الصرعية. يُنصح عادةً باتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بدقة في كل ما يخص الجرعة ومدتها.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص ممتدة المفعول بتركيز 150 mg (Bupropion Hydrochloride Extended-release Tablets USP (XL))، لونها أبيض مائل إلى الأصفر الفاتح، مدمغة بالرمز L015.
• •أقراص ممتدة المفعول بتركيز 300 mg (Bupropion Hydrochloride Extended-release Tablets USP (XL))، لونها أبيض مائل إلى الأصفر الفاتح، مدمغة بالرمز L016.

⚠️ الآثار الجانبية لـ Bupropion Hydrochloride

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨لديك اضطراب الصرع (seizure disorder)، لأن الدواء مُدرج ضمن موانع الاستعمال لهذه الحالة.
• 🚨لديك تشخيص حالي أو سابق للنهام أو فقدان الشهية العصبي.
• 🚨يذكر الدليل أن التوقف المفاجئ عن الكحول أو البنزوديازيبينات أو الباربيتورات أو أدوية الصرع يُعد من موانع الاستعمال، لذلك لا يُستخدم الدواء في هذه الحالات.
• 🚨تتناول مثبطات أمين أوكسيديز (MAOIs) المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية، أو كنت تتناولها خلال 14 يومًا من التوقف عنها. ويذكر الدليل أنه لا يجب البدء بهذا الدواء قبل 14 يومًا من التوقف عن MAOI المستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية.
• 🚨تتلقى علاجًا بالينيزوليد (linezolid) أو الميثيلين الأزرق (methylene blue) عن طريق الوريد.
• 🚨لديك حساسية معروفة للبوبروبيون أو لأي مكون آخر في الدواء.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب إذا كان لديك أو لدى أحد أفراد عائلتك تاريخ من النوبات الصرعية أو اضطراب الصرع.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك تاريخ من النهام أو فقدان الشهية العصبي (bulimia أو anorexia nervosa).
• •يذكر الدليل أنه يجب فحص المرضى لاكتشاف اضطراب ثنائي القطب، ومراقبة علامات الهوس أو فرط النشاط.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم أو إذا كنت تحتاج إلى قياسه بشكل دوري أثناء العلاج.
• •يذكر الدليل أن الدواء قد يسبب الزرقة الحادة (angle-closure glaucoma) لدى من لديهم زوايا ضيقة غير معالجة في العين، لذلك أخبر الطبيب إذا كان لديك تاريخ من مشكلات العين.
• •أخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، لأن الدواء يتفاعل مع عدد كبير منها، واحتفظ بقائمة مكتوبة بها.
• •يذكر الدليل أنه لا يُعرف إن كان الدواء آمنًا وفعالًا للأطفال دون سن 18 عامًا.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •مُحفّزات CYP2B6 مثل ritonavir وlopinavir وefavirenz وcarbamazepine وphenobarbital وphenytoin: قد تقل كمية الدواء في الجسم، وقد يحتاج الأمر إلى زيادة الجرعة دون تجاوز الحد الأقصى الموصى به.
• •مثبطات CYP2B6 مثل ticlopidine وclopidogrel: قد ترفع تركيز الدواء في الجسم، وقد يحتاج الأمر إلى تعديل الجرعة.
• •الأدوية التي يتأثر تمثيلها بالإنزيم CYP2D6، مثل بعض مضادات الاكتئاب (venlafaxine وnortriptyline وimipramine وdesipramine وparoxetine وfluoxetine وsertraline)، ومضادات الذهان (haloperidol وrisperidone وthioridazine)، وحاصرات بيتا (metoprolol)، وبعض مضادات اضطراب نظم القلب من الفئة 1C (propafenone وflecainide): قد يرفع الدواء تركيزها، وقد يلزم تخفيض الجرعة.
• •الأدوية التي تخفض عتبة النوبات الصرعية: يجب استخدام الدواء بحذر معها.
• •الأدوية الدوبامينية مثل levodopa وamantadine: قد يحدث تسمم في الجهاز العصبي المركزي عند استعمالها معًا.
• •مثبطات أمين أوكسيديز (MAOIs): قد يزداد خطر ردود الفعل المرتفعة لضغط الدم عند استعمالها معًا.
• •قد يعطي الدواء نتيجة إيجابية خاطئة لوجود الأمفيتامينات في فحص البول.

الكحول والطعام

يُؤخذ الدواء مع الطعام أو بدونه. لا يذكر النص المتوفر تحذيرًا محددًا من تناول الكحول أثناء العلاج، لكنه يذكر أن التوقف المفاجئ عن الكحول يُعد من موانع الاستعمال مع هذا الدواء.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

تذكر بيانات الدراسات الوبائية أنه لم يُلاحظ زيادة في خطر التشوهات الخلقية العامة عند التعرض للبوبروبيون في الثلث الأول من الحمل. ويذكر الدليل أن الاكتئاب غير المعالج له مخاطر على الأم. وفي الدراسات على الحيوانات، لم تظهر تشوهات جنينية لدى الفئران عند جرعات تصل إلى نحو عشرة أضعاف الحد الأقصى الموصى به لدى الإنسان، بينما ظهرت لدى الأرانب عند جرعات تعادل الحد الأقصى أو تزيد عليه. ويوجد سجل وطني لتتبع الحمل لدى النساء المعرضات لمضادات الاكتئاب، ويمكن للأطباء التسجيل فيه عبر الرقم 1-844-405-6185.

الرضاعة الطبيعية

يذكر الدليل أن البوبروبيون ومستقلباته موجودة في حليب الأم. ولم تُسجل بيانات واضحة عن آثار ضارة على الرضيع المرضع في التقارير المتاحة. ويجب أن يوازن الطبيب بين فوائد الرضاعة وحاجة الأم إلى الدواء، وأي آثار محتملة على الطفل أو على حالة الأم.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

ذكر الدليل أن جرعات زائدة تصل إلى 30 غرامًا أو أكثر من البوبروبيون قد سُجلت. وحدثت نوبات صرعية في نحو ثلث الحالات. ومن الآثار الخطيرة الأخرى: الهلوسة، وفقدان الوعي، وتسارع ضربات القلب، وتغيرات في تخطيط القلب، وتغيرات في الحالة العقلية. وقد سُجلت وفيات عند تناول جرعات كبيرة من الدواء وحده. إذا اشتبهت في جرعة زائدة، فاطلب المساعدة الطبية الطارئة فورًا.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• ما الأعراض التي يجب أن أراقبها في نفسي أو في أحد أفراد أسرتي خلال الأسابيع الأولى من العلاج؟
• هل تاريخي مع النوبات الصرعية أو النهام أو فقدان الشهية يمنعني من استعمال هذا الدواء؟
• هل تحتاج حالتي إلى قياس ضغط الدم بشكل دوري أثناء العلاج؟
• ما الأدوية والمكملات التي يجب أن أخبرك بها، لأنها قد تتفاعل مع هذا الدواء؟
• كيف أتصرف إذا فاتني موعد الجرعة؟ وهل يتوفر لدي تعليمات مكتوبة عن ذلك؟
• متى يمكن التوقف عن الدواء بأمان، ولماذا يحذر الدليل من التوقف المفاجئ؟

❓ أسئلة شائعة