Divalproex Sodium

💊 ما هو Divalproex Sodium؟

• •علاج نوبات الهوس المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب
• •علاج أنواع معينة من الصرع، منها النوبات الجزئية المعقدة ونوبات الغياب البسيطة والمعقدة
• •الوقاية من نوبات الصداع النصفي (الشقيقة)
• •يذكر الملصق أنه لا توجد أدلة على فائدته في علاج نوبة الصداع النصفي الحادة

كيف يعمل

يصف الملصق هذا الدواء بأنه مضاد للصرع من نوع الفالبروات، لكنه لا يشرح آلية عمله بالتفصيل في النص المتوفر.

كيف يؤخذ عادة

• •تُبلع الأقراص كاملة، ولا تُسحق ولا تُمضغ، كما ينص الملصق.
• •يُؤخذ الدواء يوميا كما وصفه الطبيب، ويُعطى عادة على جرعات مقسمة.
• •لا يحذر الملصق من تناول الأقراص بطريقة معينة مع الطعام في النص المتوفر، لذلك اسأل الصيدلي عن ذلك.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص 500 ملغ، وردية اللون، بيضاوية الشكل، مغلفة بطبقة تحمي من الذوبان في المعدة (مغلفة معويا)، ومطبوع عليها الرمز D 86 على أحد وجهيها.

⚠️ الآثار الجانبية لـ Divalproex Sodium

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨لديك مرض في الكبد أو ضعف واضح في وظائفه.
• 🚨لديك اضطراب في الميتوكوندريا ناتج عن طفرة في جين POLG، أو كنت طفلا دون سن السنتين يشتبه بإصابته باضطراب الميتوكوندريا.
• 🚨لديك حساسية معروفة من ديفالبروكس الصوديوم أو فالبروات الصوديوم أو حمض الفالبروئيك.
• 🚨لديك اضطراب في دورة اليوريا.
• 🚨تتناول الدواء للوقاية من الصداع النصفي وأنت حامل، أو امرأة في سن الإنجاب لا تستخدم وسيلة منع حمل فعالة.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •يذكر الملصق أن الدواء ممنوع لدى المصابين بأمراض الكبد أو ضعف وظائفه الواضح، ولدى المصابين بعيوب في دورة اليوريا.
• •يجب إجراء تحاليل وظائف الكبد قبل بدء العلاج وعلى فترات متكررة، خاصة خلال الأشهر الستة الأولى.
• •أخبر طبيبك إن كنت تعاني من أي مرض في الكبد أو البنكرياس، أو اضطراب في الميتوكوندريا، أو لديك تاريخ أسري لذلك.
• •أخبر طبيبك إن كنت حاملا أو تخططين للحمل، أو إن كنت امرأة في سن الإنجاب، فالملصق يحذر بشدة من الاستخدام أثناء الحمل.
• •لا يُوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب، فقد يؤدي ذلك إلى مشكلات خطيرة، منها نوبات صرع متواصلة لدى المصابين بالصرع.
• •اتبع التعليمات التي يعطيها لك طبيبك أو الصيدلي.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •الأدوية المحفزة لإنزيمات الكبد، مثل الفينيتوين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والبريميدون والريفامبين، قد تزيد من سرعة التخلص من الفالبروات، والعكس صحيح مع الأدوية المثبطة مثل الفيلباماتي. يجب مراقبة مستوى الدواء عند إضافة هذه الأدوية أو إيقافها.
• •الأسبرين، ومضادات الكاربابينيم، ووسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على الإستروجين، والميثوتريكسات: قد يحتاج الأمر إلى مراقبة مستوى الفالبروات.
• •قد يؤثر الفالبروات في طريقة عمل أدوية أخرى، منها الديازيبام والإيثوسكسيميد واللاموتريجين والفينيتوين، لذلك قد يلزم تعديل جرعاتها.
• •قد تحتاج جرعات الأميتريبتيلين والنورتريبتيلين والبروبوفول والوارفارين والزيدوفودين إلى تعديل عند استخدامها معه.
• •التوبيرامات: قد يزيد خطر ارتفاع الأمونيا في الدم والاعتلال الدماغي، وقد يحدث انخفاض في حرارة الجسم.
• •الكانابيديول: قد يرتفع إنزيما الكبد ALT وAST.
• •المريض المستقر على روفيناميد يجب أن يبدأ الفالبروات بجرعة منخفضة ثم يُرفع تدريجيا.
• •أخبر طبيبك أو صيدلي بكل الأدوية والمكملات التي تتناولها.

الكحول والطعام

لا تذكر النشرة ذلك.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

لا تذكر النشرة ذلك.

الرضاعة الطبيعية

لا تذكر النشرة ذلك.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة المعتادة بين 20 و25 درجة مئوية، مع السماح بارتفاعها مؤقتا إلى 30 درجة مئوية. اتبع تعليمات الصيدلية بشأن التخزين والتخلص من الأدوية غير المستخدمة.

إذا نُسيت جرعة

يذكر الملصق أنه إذا فاتتك جرعة فيجب تناولها في أقرب وقت ممكن، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب. ولا يجوز مضاعفة الجرعة التالية لتعويض الجرعة الفائتة. اسأل الصيدلي أو الطبيب إذا لم تكن متأكدا.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

قد تسبب الجرعة الزائدة من الفالبروات النعاس، واضطراب نظم القلب، والغيبوبة العميقة، وارتفاع الصوديوم في الدم. وقد أُبلغ عن حالات وفاة. اطلب الرعاية الطبية الطارئة فورا عند الاشتباه في جرعة زائدة. قد تُستخدم الغسيل الكلوي في بعض الحالات، ويذكر الملصق أن النالوكسون قد يعكس تأثيرات الجهاز العصبي المركزي، لكنه قد يعكس أيضا التأثير المضاد للصرع، لذلك يُستخدم بحذر.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل أحتاج إلى تحاليل دم لوظائف الكبد قبل البدء بالدواء وأثناء العلاج؟
• ماذا أفعل إذا كنت حاملا أو أخطط للحمل أثناء تناول هذا الدواء؟
• كيف أعرف أن لدي علامات مبكرة على مشكلات الكبد أو البنكرياس؟
• هل يتفاعل هذا الدواء مع أدويتي الحالية أو مكملاتي الغذائية؟
• ماذا أفعل إذا لاحظت تغيرا في المزاج أو أفكارا عن إيذاء النفس؟
• متى يمكنني التوقف عن الدواء، وكيف يتم ذلك بأمان؟

❓ أسئلة شائعة