Edoxaban

💊 ما هو Edoxaban؟

• •يقول الملصق إن الدواء يُستخدم في حالتين: الأولى لتقليل خطر السكتة الدماغية والانصمام الجهازي لدى المرضى المصابين بالرجفان الأذيني غير الصمامي (وهو نوع من عدم انتظام ضربات القلب ليس سببه مشكلة في صمام القلب). والثانية لعلاج الجلطات في أوردة الساقين (الجلطة الوريدية العميقة) أو الرئتين (الانصمام الرئوي) بعد 5 إلى 10 أيام من العلاج الأولي بمضاد تخثر يُعطى بالحقن. ويذكر الملصق أنه غير معروف إن كان الدواء آمنًا وفعالًا لدى الأطفال المصابين بالجلطات الوريدية العميقة أو الانصمام الرئوي.

كيف يعمل

يعمل الدواء كمثبط للعامل Xa، وهو جزء من عملية تكوّن الجلطات في الدم. ويقول الملصق إن الدواء يساعد على منع تكوّن الجلطات، ولهذا يقلل خطر السكتة الدماغية.

كيف يؤخذ عادة

• •يقول الملصق إن الدواء يُؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. ويمكن تناوله بغض النظر عن الطعام. ويذكر الملصق أنه يجب تناوله تمامًا كما وصفه مقدم الرعاية الصحية، وأن مدة العلاج يحددها مقدم الرعاية الصحية. ويُنصح بعدم تغيير الجرعة دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص مغلفة بطبقة رقيقة بتركيز 60 ملغ، لونها أصفر ومستديرة
• •أقراص مغلفة بطبقة رقيقة بتركيز 30 ملغ، لونها وردي ومستديرة
• •أقراص مغلفة بطبقة رقيقة بتركيز 15 ملغ، لونها برتقالي ومستديرة

⚠️ الآثار الجانبية لـ Edoxaban

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا كان لديك نزيف مرضي نشط، وهذا مانع استخدام معروف في الملصق.
• 🚨يذكر الملصق أنه لا يُنصح باستخدام الدواء لدى من لديهم صمام قلبي ميكانيكي أو تضيق متوسط إلى شديد في الصمام التاجي (الميترالي).
• 🚨يذكر الملصق أنه لا يُنصح باستخدامه لدى من يعانون من متلازمة الفosfolipid المضادة، خاصة مع نتيجة إيجابية في فحص الأجسام المضادة الثلاثية، ومن لديهم تاريخ جلطات دموية.
• 🚨في حالة الرجفان الأذيني غير الصمامي، لا يجب استخدام الدواء إذا كان معدل تصفية الكرياتينين أعلى من 95 مل/دقيقة.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر مقدم الرعاية الصحية بجميع حالاتك الطبية، بما في ذلك مشكلات الكبد أو الكلى، وتاريخ مشكلات النزيف، ووجود صمام قلبي ميكانيكي، ومتلازمة الفosfolipid المضادة (APS)، وسرطان المعدة أو الأمعاء.
• •يُذكر أن على مقدم الرعاية الصحية فحص وظائف الكلى قبل بدء العلاج.
• •أخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، أو إذا كنتِ تُرضعين أو تخططين للرضاعة.
• •أخبر جميع مقدمي الرعاية الصحية وأطباء الأسنان أنك تتناول الدواء، ويجب عليهم استشارة الطبيب الذي وصفه قبل أي عملية جراحية أو إجراء طبي أو سني.
• •أخبر مقدم الرعاية الصحية بجميع الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية التي تُصرف دون وصفة والفيتامينات والمكملات العشبية.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •الأدوية التي تزيد خطر النزيف، مثل الأسبرين ومضادات الصفيحات الأخرى ومضادات التخثر الأخرى ومذيبات الجلطات، وقد يعتمد الأمر على الحالة. يقول الملصق إن تجنب الاستخدام المتزامن مطلوب بسبب زيادة خطر النزيف، وإن الاستخدام طويل الأمد مع مضادات تخثر أخرى غير موصى به.
• •مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) عند استخدامها على المدى الطويل، إذ يزيد استخدامها المتزامن خطر النزيف.
• •مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs)، وقد تزيد خطر النزيف.
• •الهيبارين، والوارفارين، والأدوية التي تحتوي على الهيبارين، ويجب تجنب الاستخدام المتزامن إلا عند الحاجة للانتقال بين الأدوية.
• •الريفامبين (Rifampin): يقول الملصق إنه يجب تجنب استخدامه مع الدواء.
• •مثبطات الغليكوبروتين P (P-gp inhibitors): يقول الملصق إنه في حالة الرجفان الأذيني غير الصمامي لا يُوصى بتخفيض الجرعة عند استخدامها، أما في علاج الجلطات الوريدية والانصمام الرئوي فقد يلزم تخفيض الجرعة مع بعض هذه الأدوية.
• •يُذكر أن على المريض إبلاغ الطبيب بأي دواء جديد، وأن يحتفظ بقائمة بالأدوية التي يتناولها.

الكحول والطعام

يقول الملصق إنه يمكن تناول الدواء بغض النظر عن الطعام. ولا يتناول الملصق موضوع الكحول بشكل محدد.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يقول الملصق إن البيانات المتاحة عن استخدامه لدى الحوامل غير كافية لتحديد ما إذا كانت هناك مخاطر على نمو الجنين. ولم يُعرف بعد إن كان الدواء سيضر الجنين. ويذكر الملصق أن الحمل يزيد خطر الجلطات، وأن استخدام مضادات التخثر قد يزيد خطر النزيف لدى الجنين والوليد. وعلى المرأة القادرة على الحمل مناقشة تخطيط الحمل مع مقدم الرعاية الصحية، وإبلاغه فورًا إذا حدث حمل أثناء العلاج.

الرضاعة الطبيعية

يقول الملصق إنه غير معروف إن كان الدواء ينتقل إلى حليب الثدي، ويُنصح بعدم الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالدواء.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة مئوية (68 إلى 77 فهرنهايت)، مع السماح بارتفاعها أو انخفاضها ضمن نطاق 15 إلى 30 درجة مئوية (59 إلى 86 فهرنهايت). ويُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

إذا نُسيت جرعة

يذكر الملصق أنه إذا فاتتك جرعة، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن في اليوم نفسه، ثم يُستأنف الجدول المعتاد في اليوم التالي. ويحذر الملصق من مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

يذكر الملصق أنه لا يتوفر مضاد نوعي لعكس تأثير الدواء. والجرعة الزائدة تزيد خطر النزيف. ولا يُتوقع أن تعكس الأدوية التالية تأثيره: بروتامين سلفات وفيتامين K وحمض الترانيكساميك. وأشار الملصق إلى أن غسيل الدم لا يسهم بشكل كبير في إزالة الدواء من الجسم. ويجب طلب الرعاية الطبية فورًا عند الاشتباه في تناول جرعة زائدة.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• ما الفحوصات التي أحتاجها للتأكد من وظائف الكلى قبل بدء العلاج، وكيف ستُراقب وظائف الكلى لاحقًا؟
• ما علامات النزيف التي يجب أن أنتبه إليها، ومتى أحتاج إلى الاتصال بالطبيب فورًا؟
• هل أدويتي الحالية، مثل الأسبرين أو مضادات الالتهاب أو مضادات الاكتئاب، آمنة للاستخدام مع هذا الدواء؟
• ماذا يجب أن أفعل قبل أي عملية جراحية أو إجراء أسنان أو تخدير نخاعي أو ثقب شوكي؟
• متى يمكن إيقاف الدواء، وما البديل المناسب إذا احتجت لذلك؟
• ما الخطط الواجب اتباعها إذا حدث حمل أو كنت أرضع طبيعيًا أثناء العلاج؟

❓ أسئلة شائعة