Empagliflozin

💊 ما هو Empagliflozin؟

• •تقليل خطر الوفاة القلبية ودخول المستشفى بسبب القصور القلبي لدى البالغين المصابين به.
• •تقليل خطر التدهور المستمر في معدل الترشيح الكبيبي (eGFR)، والوصول إلى الفشل الكلوي النهائي، والوفاة القلبية، ودخول المستشفى لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن المعرّض لخطر التفاقم.
• •تقليل خطر الوفاة القلبية لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني ولديهم مرض قلبي وعائي موثّق.
• •مساعدة الدواء على تحسين التحكم في سكر الدم، مع الحمية والرياضة، لدى البالغين والأطفال من عمر 10 سنوات فأكثر المصابين بالسكري من النوع الثاني.

كيف يعمل

يمنع هذا الدواء البروتين المسؤول عن إعادة امتصاص الجلوكوز في الكلى، فيزداد طرح الجلوكوز مع البول. ويذكر الدليل أن زيادة الإخراج البولي للجلوكوز تؤدي إلى ظهور نتائج إيجابية في فحوص سكر البول.

كيف يؤخذ عادة

• •يُؤخذ مرة واحدة يوميا في الصباح، مع الطعام أو بدونه، حسب ما يذكره الدليل. يُنصح بابتلاع القرص كاملا. اتبع دائما تعليمات الطبيب أو الصيدلي فيما يخص الجرعة ومدة الاستخدام.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص مغلفة بغشاء بتركيز 10 mg
• •أقراص مغلفة بغشاء بتركيز 25 mg

⚠️ الآثار الجانبية لـ Empagliflozin

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨كنت تعاني من حساسية تجاه الإمباغليفلوزين أو أي من مكونات الدواء، إذ يذكر الدليل أن هذا يمنع استخدامه.
• 🚨كنت مصابا بالسكري من النوع الأول، لأن الدليل يذكر أن الدواء غير موصى به لتحسين التحكم في السكر في هذه الحالة، وقد يزيد خطر الحماض الكيتوني السكري.
• 🚨كان معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) لديك أقل من 30 mL/min/1.73 m²، إذ يذكر الدليل أن الدواء غير موصى به لتحسين التحكم في السكر في هذه الحالة.
• 🚨كنت مصابا بمرض الكلى المتعدد الكيسات، أو كنت تتلقى أو تلقيت مؤخرا أنواعا معينة من العلاج المثبط للمناعة لأمراض الكلى، إذ يذكر الدليل أن الدواء غير متوقع أن يكون فعالا في هذه الحالات.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالسكري من النوع الأول أو سبق أن أصبت بالحماض الكيتوني السكري.
• •أخبر الطبيب إذا خُفّضت جرعة الأنسولين لديك، أو إذا كنت تعاني من عدوى خطيرة.
• •أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بعدوى في المهبل أو القضيب، أو بعدوى في المسالك البولية، أو بمشكلات في التبول.
• •أخبر الطبيب إذا سبق أن أُجري لك بتر في أحد الأطراف، أو إذا كانت لديك مشكلات في الكلى أو الكبد.
• •أخبر الطبيب إذا كنت تتبع نظاما غذائيا منخفض الملح، لأن الطبيب قد يغيّر نظامك الغذائي أو الجرعة.
• •أخبر الطبيب إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، لأن الدليل يذكر أن الطبيب قد يوقف الدواء قبل العملية. وحسب الدليل، يُفضل إيقاف الدواء قبل 3 أيام على الأقل من العمليات الكبرى أو الإجراءات المرتبطة بالصيام الطويل، إن أمكن.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •مدرات البول (أدوية طرح الماء): قد يزيد الجمع بينها خطر الجفاف، ويجب تقييم الحالة المائية والكلوية قبل البدء ومراقبتها بعده.
• •الأنسولين أو أدوية السلفونيل يوريا: قد يزيد الجمع بينها خطر انخفاض سكر الدم، وقد يحتاج الطبيب إلى خفض جرعة هذه الأدوية.
• •الليثيوم: قد يقلل الدواء تركيزه في الدم، لذا يُنصح بمراقبة تركيزه بشكل أكثر تكرارا عند بدء الدواء أو تغيير جرعته.
• •فحوص السكر في البول: لا يُنصح بالاعتماد عليها لمتابعة التحكم في السكر، لأن الدواء يسبب نتائج إيجابية كاذبة. ويُنصح باستخدام وسائل بديلة.
• •فحص 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG): نتائجه غير موثوقة مع هذا الدواء، ولا يُنصح باستخدامه لمتابعة السكر.

الكحول والطعام

يُؤخذ الدواء مع الطعام أو بدونه. ويذكر الدليل أن شرب الكحول بإفراط من عوامل الخطر للحماض الكيتوني، كما أن الحمية عالية الدهون ومنخفضة الكربوهيدرات (الحمية الكيتونية) والصيام أو تخطي الوجبات ترفع هذا الخطر أيضا.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الدليل أن الدواء غير موصى به في الثلث الثاني والثالث من الحمل، لأن دراسات الحيوانات أظهرت تغيرات في الكلى. وبيانات الاستخدام لدى الحوامل محدودة. كما يذكر الدليل أن السكري غير المنضبط أثناء الحمل يحمل مخاطر على الأم والجنين. ناقش الحمل أو التخطيط له مع الطبيب.

الرضاعة الطبيعية

لا تذكر النشرة ذلك.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة مئوية (68 إلى 77 درجة فهرنهايت)، مع السماح بالتغير المؤقت بين 15 و30 درجة مئوية (59 إلى 86 درجة فهرنهايت) حسب الدليل.

إذا نُسيت جرعة

إذا فاتتك جرعة، فخذها في أقرب وقت ممكن حسب الدليل. ولا تتناول جرعتين معا لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

عند تناول جرعة زائدة، يقترح الدليل الاتصال بخط مساعدة السموم على الرقم 1-800-222-1222 أو باختصاصي السموم الطبية للحصول على إرشادات إضافية. ولم تُدرس إزالة الدواء بالغسيل الكلوي.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل يناسبني هذا الدواء بالنظر إلى حالتي الصحية، خاصة إذا كنت مصابا بالسكري من النوع الأول أو بمرض كلوي؟
• كيف أعرف أن لدي حماضا كيتونيا، وهل أحتاج إلى فحص الكيتونات في البول أو الدم في المنزل؟
• ماذا أفعل إذا قلّ طعامي أو شرابي بسبب المرض، أو إذا أصابني قيء أو إسهال؟
• هل أحتاج إلى تعديل جرعة الأنسولين أو أدوية السكر الأخرى التي أتناولها مع هذا الدواء؟
• متى يجب أن أوقف الدواء قبل عملية جراحية، وكم يومًا قبلها؟
• ماذا أفعل إذا ظهرت لدي أعراض التهاب الفطريات أو التهاب المسالك البولية؟

❓ أسئلة شائعة