Enalapril

💊 ما هو Enalapril؟

• •يقول الملصق إن الدواء يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ويمكن استخدامه وحده أو مع أدوية أخرى لخفض الضغط، خاصة مدرات البول من نوع الثيازيد. كما يُستخدم لعلاج فشل القلب المصحوب بأعراض، عادةً مع مدرات البول والديجيتاليس. ويُستخدم أيضًا لدى المرضى الذين لديهم خلل في وظيفة البطين الأيسر دون أعراض، إذ يقلل احتمال تطور فشل القلب الظاهر ودخول المستشفى بسببه.

كيف يعمل

يصف الملصق الإينالابريل بأنه دواء من نوع مثبطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين، وهو يتحول في الجسم بعد ابتلاعه إلى مادة فعّالة تُسمى إينالابريلات. لا يفصّل النص المتوفر آلية عمله بالتفصيل.

كيف يؤخذ عادة

• •يُؤخذ الدواء عن طريق الفم. يقول الملصق إنه يُعطى مرة واحدة يوميًا أو على جرعتين مقسمتين، وإن الطبيب قد يعدّل الجرعة استنادًا إلى استجابة ضغط الدم. ويُنصح باتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي في الجرعة وتوقيتها.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص إينالابريل مالييت بتركيز 10 mg، بيضاء مستديرة محدبة الوجهين، عليها حرف T وعلامة الرقم 10

⚠️ الآثار الجانبية لـ Enalapril

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا كانت لديك حساسية مفرطة من هذا الدواء.
• 🚨إذا كان لديك تاريخ من الوذمة الوعائية المرتبطة بعلاج سابق بمثبط الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين.
• 🚨إذا كان لديك وذمة وعائية وراثية أو مجهولة السبب.
• 🚨إذا كنت مصابًا بالسكري وتتناول الأليسكيرين، إذ يذكر الملصق أنه لا ينبغي استخدامهما معًا.
• 🚨إذا كنت تتناول مثبط نيبريليسين مثل ساكوبيتريل، إذ يذكر الملصق أن الاستخدام معه مُمنوع.
• 🚨لا يُعطى خلال 36 ساعة من التحول من ساكوبيتريل/فالسارتان أو إليه، بحسب الملصق.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر طبيبك إذا كانت لديك حساسية من هذا الدواء أو من أدوية مثبطات الإنزيم المحوِّل الأخرى.
• •أخبر طبيبك إذا سبق أن أصبت بالوذمة الوعائية (تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان) أثناء تناول أي دواء من هذه الفئة.
• •أخبر طبيبك إذا كنت تتعرض للتعرق الشديد أو الجفاف أو القيء أو الإسهال، لأن الملصق يذكر أن ذلك قد يؤدي إلى انخفاض مفرط في ضغط الدم.
• •لا تستخدم أملاح بديلة للملح تحتوي على البوتاسيوم دون استشارة الطبيب، كما يطلب الملصق.
• •إذا كنت امرأة في سن الإنجاب، فاستشيري طبيبك حول مخاطر التعرض للدواء أثناء الحمل، وأبلغي الطبيب فورًا عن أي حمل.
• •أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بالسكري أو بخلل في وظائف الكلى، إذ يذكر الملصق تحذيرات وتعديلات خاصة لهذه الحالات.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •مكملات البوتاسيوم وأملاح البوتاسيوم البديلة للملح ومدرات البول الموفِّرة للبوتاسيوم: قد ترفع مستوى البوتاسيوم في الدم.
• •مدرات البول: قد تزيد احتمال انخفاض ضغط الدم بعد بدء العلاج، ويذكر الملصق أن الطبيب قد يوقف المدر قبل البدء أو يراقب المريض عن قرب.
• •مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بما فيها مثبطات COX-2 الانتقائية: قد تؤدي، خاصة لدى كبار السن أو المصابين بالجفاف أو بضعف الكلى، إلى تدهور وظائف الكلى.
• •مثبطات نيبريليسين: قد تزيد خطر الوذمة الوعائية.
• •مثبطات mTOR مثل التيمسيروليموس والسيروليموس والإفيروليموس: قد تزيد خطر الوذمة الوعائية.
• •أدوية أخرى تؤثر على نظام الرينين-أنجيوتنسين: يذكر الملصق أن الجمع بينها يرتبط بزيادة خطر انخفاض ضغط الدم وارتفاع البوتاسيوم وتغيرات في الكلى، ويُنصح عمومًا بتجنب الجمع بينها.

الكحول والطعام

لا تذكر النشرة ذلك.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يحذر الملصق بشدة من خطر الإصابة بالجنين عند استخدام هذا الدواء أثناء الحمل، وعند اكتشاف الحمل يجب إيقافه في أقرب وقت. ويطلب الملصق من النساء في سن الإنجاب معرفة هذه العواقب ومناقشة الخيارات العلاجية مع الطبيب قبل الحمل أو عند التخطيط له.

الرضاعة الطبيعية

وجد أن الإينالابريل والإينالابريلات ينتقلان إلى حليب الثدي. يقول الملصق إن هناك احتمالًا لآثار جانبية خطيرة على الرضيع، لذلك يجب اتخاذ قرار بين التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة مئوية (68 إلى 77 درجة فهرنهايت). يُحفظ في عبوة محكمة الإغلاق، ويجب حمايته من الرطوبة. وإذا قُسمت العبوة، يُحفظ في حاوية محكمة كما ينص دستور الأدوية الأمريكي (USP).

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

يذكر الملصق أن البيانات المتعلقة بالجرعات الزائدة لدى الإنسان محدودة. أرجح أعراض الجرعة الزائدة هو انخفاض ضغط الدم، ويكون علاجه عادةً بتسريب محلول ملحي عن طريق الوريد. ويمكن إزالة المادة الفعّالة من الدورة الدموية بغسيل الكلى. اطلب الرعاية الطبية فورًا عند الاشتباه في جرعة زائدة.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل حالتي تجعل هذا الدواء مناسبًا لي؟
• هل أحتاج إلى تعديل جرعة مدر البول الذي أتناوله قبل بدء هذا الدواء؟
• هل يمكن أن تتفاعل أملاح البدائل للملح مع هذا الدواء في حالتي؟
• ماذا أفعل إذا خططت للحمل أو اكتشفت أنني حامل؟
• ما الأعراض التي تستدعي التوجه إلى الطوارئ فورًا؟
• هل ستحتاج حالتي إلى فحوصات دم أو متابعة لمستوى البوتاسيوم أو وظائف الكلى؟

❓ أسئلة شائعة