Escitalopram

💊 ما هو Escitalopram؟

• •يستخدم هذا الدواء لعلاج الاكتئاب الكبير (Major Depressive Disorder) لدى البالغين والمراهقين من عمر 12 عاماً فأكثر، ولعلاج اضطراب القلق العام (Generalized Anxiety Disorder) لدى البالغين. ويذكر الدليل أنه غير معروف إن كان آمناً وفعالاً للأطفال دون 12 عاماً في حالة الاكتئاب، أو دون 7 أعوام في حالة القلق.

كيف يعمل

يصف الدليل هذا الدواء بأنه مثبط انتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين، وهو من فئة SSRI. ولم يذكر النص المقدم تفاصيل أخرى عن آلية عمله.

كيف يؤخذ عادة

• •يُؤخذ مرة واحدة يومياً، صباحاً أو مساءً، ويمكن أخذه مع الطعام أو بدونه، وفق ما يذكره الدليل. ويُنصح باتباع التعليمات التي يقدمها الطبيب المعالج أو الصيدلي. وعند التوقف عن الدواء، يذكر الدليل أنه يجب تقليل الجرعة تدريجياً كلما أمكن ذلك.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص 5 ملغ
• •أقراص 10 ملغ (مشطورة)
• •أقراص 20 ملغ (مشطورة)

⚠️ الآثار الجانبية لـ Escitalopram

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨كنت تتناول مثبطات أمين أكسيداز أحادية (MAOIs) المستخدمة لعلاج الأمراض النفسية، أو توقفت عنها خلال 14 يوماً الماضية.
• 🚨كنت تتناول المضاد الحيوي linezolid أو تتلقى methylene blue عن طريق الوريد، إذ يذكر الدليل أنه لا يجوز بدء الدواء في هذه الحالة.
• 🚨كنت تتناول دواء pimozide المضاد للذهان.
• 🚨كانت لديك حساسية معروفة من escitalopram أو citalopram أو أي من المكونات غير الفعالة في الدواء.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب بأي حالات طبية لديك، بما فيها نوبات الصرع أو التشنج.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك أو لدى أحد أفراد أسرتك اضطراب ثنائي القطب أو هوس أو هوس خفيف.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك انخفاض في مستوى الصوديوم في الدم.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك تاريخ من مشكلات النزيف.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك ارتفاع في ضغط العين (الزرق).
• •أخبر الطبيب إذا كانت لديك مشكلات في القلب أو الكبد أو الكلى.
• •أخبر الطبيب إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، أو إذا كنتِ مرضعاً أو تخططين للإرضاع.
• •أخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية التي تُصرف دون وصفة، والفيتامينات والمكملات العشبية.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •مثبطات أمين أكسيداز أحادية (MAOIs): يُمنع استخدامها مع هذا الدواء أو خلال 14 يوماً من إيقاف أي منهما، لخطر متلازمة السيروتونين.
• •pimozide: يُمنع استخدامه مع هذا الدواء.
• •الأدوية الأخرى المؤثرة على السيروتونين، مثل SSRIs وSNRIs والتريبتوفان: لا يُنصح باستخدامها معاً.
• •أدوية أخرى مؤثرة على السيروتونين، مثل triptans وtricyclic antidepressants وlithium وtramadol وopioids وbuspirone وamphetamines وSt. John's Wort: قد تزيد خطر متلازمة السيروتونين، ويُنصح بالمراقبة.
• •مضادات التجلط والأدوية المسكنة للالتهاب غير الستيرويدية، مثل aspirin وNSAIDs وwarfarin: قد تزيد خطر النزيف، ويُنصح بالحذر ومراقبة INR عند استخدام warfarin.
• •sumatriptan: أُبلغ عن ضعف وزيادة ردود الأفعال العصبية واضطراب التنسيق عند استخدامه مع SSRI.
• •diuretics: يذكر الدليل أنها من الأدوية التي يجب إخبار الطبيب بها.

الكحول والطعام

يذكر الدليل أن الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه. أما بشأن الكحول، فلم يرد ذلك في النص المقدم.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الدليل أن هذا الدواء قد يضر الجنين. وعند تناوله في الثلث الأخير من الحمل، قد تظهر على المولود أعراض انسحاب، أو مشكلات في التنفس أو تنظيم حرارة الجسم أو الرضاعة أو غيرها بعد الولادة. كما يذكر الدليل وجود سجل للحمل لمتابعة الحالات، ويمكن التسجيل عبر الرقم 1-844-405-6185.

الرضاعة الطبيعية

يذكر الدليل أن هذا الدواء يمر إلى حليب الثدي وقد يضر الرضيع. ويُنصح بالتحدث مع الطبيب حول أفضل طريقة للتغذية. وإذا ظهر على الرضيع نعاس أو تهيج أو ضعف في الرضاعة أو في زيادة الوزن، يُنصح بالاتصال بالطبيب.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

تشمل التأثيرات المبلغ عنها عند الجرعة الزائدة: نوبات صرع قد تتأخر، وتغير في الوعي يصل إلى الغيبوبة، واضطرابات في القلب قد تتأخر، وارتفاع ضغط الدم، ومتلازمة السيروتونين. ويذكر الدليل أنه يُنصح بمراقبة القلب لفترة طويلة في حالات الجرعة الزائدة، وقد يُنظر في استخدام الفحم المنشط إذا حضر المريض مبكراً.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل أنا معرض لخطر الأفكار الانتحارية، وكيف يجب أن أراقب التغيرات في مزاجي؟
• ما الأدوية أو المكملات التي يجب أن أتجنبها أثناء استخدام هذا الدواء؟
• هل يجب أن أتوقف عن الدواء تدريجياً، وكيف يحدث ذلك؟
• هل أحتاج إلى فحص لمعرفة إذا كان لدي اضطراب ثنائي القطب قبل البدء؟
• ماذا أفعل إذا ظهرت لدي أعراض متلازمة السيروتونين؟
• هل يؤثر الدواء على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات؟

❓ أسئلة شائعة