Glipizide

💊 ما هو Glipizide؟

• •يُستخدم الجليبيزيد مع الحمية الغذائية وممارسة الرياضة لتحسين التحكم في مستوى السكر في الدم عند البالغين المصابين بالسكري من النوع 2.

كيف يعمل

يخفض الجليبيزيد مستوى السكر في الدم. لم يذكر الملصق تفاصيل أكثر عن آلية عمله.

كيف يؤخذ عادة

• •يُؤخذ عن طريق الفم.
• •يذكر الملصق أن الجليبيزيد يُؤخذ عادةً قبل الوجبة بنحو 30 دقيقة لتحقيق أكبر خفض في السكر بعد الأكل.
• •لا يوجد جدول جرعات ثابت لعلاج السكري بهذا الدواء؛ إذ يحدد مقدم الرعاية الصحية الجرعة المناسبة بناءً على استجابة سكر الدم.
• •يذكر الملصق أن تعديل الجرعة يتم تدريجياً، وأنه يجب أن تمر عدة أيام على الأقل بين خطوات التعديل.
• •اتبع التعليمات التي يعطيك إياها الطبيب أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص بتركيز 5 ملغ
• •أقراص بتركيز 10 ملغ

⚠️ الآثار الجانبية لـ Glipizide

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا كنت تعاني فرط الحساسية المعروف تجاه الجليبيزيد.
• 🚨إذا كنت مصاباً بالسكري من النوع 1 أو بالحماض الكيتوني السكري، مع أو بدون غيبوبة، إذ ينص الملصق على أن هذه الحالة تُعالج بالأنسولين.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •يذكر الملصق تحذيراً خاصاً حول زيادة خطر الوفاة القلبية الوعائية مع أدوية السكري الفموية. يستند هذا التحذير إلى دراسة قديمة أجريت على دواء آخر من الفئة نفسها هو التولبوتاميد، ويقول الملصق إنه من الحكمة اعتبار هذا التحذير قد ينطبق على أدوية أخرى من الفئة نفسها. ينبغي أن يُشرح للمريض الخطر والفائدة المحتملة للجليبيزيد والبدائل العلاجية الأخرى.
• •يذكر الملصق أن جميع أدوية السلفونيل يوريا قادرة على إحداث انخفاض شديد في سكر الدم. ويزيد الخطر لدى كبار السن والمرضى المنهكين أو الذين يعانون سوء التغذية، ولدى من يعانون مشكلات في الكلى أو الكبد، ولدى من يتناولون حاصرات بيتا.
• •يذكر الملصق أن انخفاض السكر قد يصعب التعرف عليه لدى كبار السن ولدى من يتناولون حاصرات بيتا.
• •يزداد خطر انخفاض السكر عند نقص السعرات الحرارية، وبعد التمرين الشديد أو الممتد، وعند تناول الكحول، أو عند استخدام أكثر من دواء لخفض السكر.
• •قد يفقد السكر السيطرة عند التعرض للإجهاد مثل الحمى أو الإصابات أو العدوى أو الجراحة، وقد يحتاج الأمر إلى إيقاف الجليبيزيد واستخدام الأنسولين في تلك الحالات.
• •قد تقل فعالية أي دواء فموي لخفض السكر مع الوقت، ويسمى ذلك الفشل الثانوي، وقد يكون ذلك بسبب تطور السكري أو انخفاض استجابة الجسم للدواء.
• •يذكر الملصق أن علاج مرضى نقص إنزيم G6PD بأدوية السلفونيل يوريا قد يؤدي إلى أنيميا انحلالية، لذلك يلزم الحذر لدى هؤلاء المرضى.
• •لا توجد دراسات سريرية تثبت بشكل قاطع أن الجليبيزيد يقلل خطر مضاعفات الأوعية الكبيرة.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •أدوية قد تزيد من تأثير خفض السكر وتسبب انخفاضاً في السكر، ومنها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وبعض مضادات الأزول، والساليسيلات، والسلفوناميدات، والكلورامفينيكول، والبروبنيسيد، والكومارينات، ومثبطات مونوأمين أوكسيديز، والكينولونات، وحاصرات بيتا.
• •أدوية قد تسبب ارتفاع السكر وفقدان السيطرة عليه، ومنها مدرات البول الثيازيدية وغيرها من مدرات البول، والكورتيكوستيرويدات، والفينوثيازينات، ومنتجات الغدة الدرقية، والإستروجينات، وحبوب منع الحمل، والفينيتوين، والنياسين، ومحفزات الجهاز الودي، وأدوية حاصرات قنوات الكالسيوم، والآيزونيازيد.
• •ذكر الملصق تداخلاً محتملاً بين الميكونازول الفموي وأدوية السكري الفموية قد يؤدي إلى انخفاض شديد في السكر.
• •أظهرت دراسة أن الفلوكونازول يرفع تركيز الجليبيزيد في الجسم بنسبة تقارب 57%.
• •قد يخفض الكوليسيفلام تأثير الجليبيزيد الممتد الإطلاق، ولم يتغير التأثير بشكل ملحوظ عند تناول الجليبيزيد قبل الكوليسيفلام بأربع ساعات.
• •اخبر الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها.

الكحول والطعام

يذكر الملصق أن تناول الكحول يزيد من خطر انخفاض السكر في الدم. كما يزداد الخطر عند نقص تناول الطعام أو السعرات الحرارية. ويُؤخذ الدواء عادةً قبل الوجبة بنحو 30 دقيقة.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

ذكر الملصق أن الجليبيزيد أحدث تأثيرات ضارة طفيفة على الأجنة في دراسات الجرذان، ولم تُجرَ دراسات كافية ومضبوطة على النساء الحوامل. لذلك يُستخدم خلال الحمل فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تبرر الخطر المحتمل على الجنين. كما يذكر الملصق أن كثيراً من الخبراء يوصون باستخدام الأنسولين خلال الحمل. وقد ورد انخفاض شديد ومطوّل في السكر لدى حديثي الولادة لأمهات كنّ يتناولن أدوية السلفونيل يوريا وقت الولادة. وإذا استُخدم الجليبيزيد أثناء الحمل، ينص الملصق على إيقافه قبل موعد الولادة المتوقع بشهر واحد على الأقل. اتبع تعليمات الطبيب بشأن الحمل.

الرضاعة الطبيعية

لم يُعرف بعد ما إذا كان الجليبيزيد يُفرز في حليب الأم، لكن بعض أدوية السلفونيل يوريا تُفرز فيه. وقد يحدث انخفاض في السكر لدى الرضيع. يذكر الملصق أن القرار يجب أن يوازن بين الرضاعة والدواء بحسب أهمية الدواء للأم. ناقش هذا الأمر مع الطبيب.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 20 و25 درجة مئوية، وفي عبوة محكمة الإغلاق مقاومة للضوء. يجب إبعاد الدواء عن متناول الأطفال.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

لم تُوثق حالات جرعات زائدة من الجليبيزيد توثيقاً جيداً. يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة انخفاضاً في السكر. ينص الملصق على أن الأعراض الخفيفة لانخفاض السكر دون فقدان وعي أو أعراض عصبية تُعالج بالجلوكوز الفموي وتعديل الجرعة أو نمط الوجبات، مع مراقبة مستمرة. أما الحالات الشديدة مثل الغيبوبة أو التشنج أو الاضطراب العصبي فهي حالات طارئة تستدعي دخول المستشفى فوراً. اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فوراً عند الاشتباه بجرعة زائدة.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• ما الوقت المناسب لتناول الجليبيزيد بالنسبة لوجباتي؟
• ما علامات انخفاض السكر التي يجب أن أنتبه لها، وماذا أفعل عندها؟
• هل تؤثر الأدوية أو المكملات التي أتناولها على عمل الجليبيزيد؟
• هل يناسبني هذا الدواء في ضوء حالتي الصحية، مثل مشكلات الكلى أو الكبد؟
• ماذا يجب أن أفعل إذا أصبت بالحمى أو العدوى أو احتجت إلى جراحة؟
• هل أحتاج إلى مراقبة سكر الدم بانتظام، وكيف؟
• ماذا أفعل إذا كنت أخطط للحمل أو أرضع طفلي؟

❓ أسئلة شائعة