Loperamide

💊 ما هو Loperamide؟

• •يُستخدم للسيطرة على الإسهال الحاد غير المحدد وتخفيف أعراضه لدى المرضى من عمر سنتين فأكثر. كما يُستخدم للإسهال المزمن لدى البالغين المصابين بمرض التهاب الأمعاء، وكذلك لتقليل كمية الإفرازات الخارجة من فتحة الجراحة في الأمعاء المعروفة بالقولون الاصطناعي (ileostomy).

كيف يعمل

كيف يؤخذ عادة

• •يقول الملصق إنه يجب تناول الكبسولات بالجرعة التي يحددها الطبيب، وإن تناول جرعة أعلى مما وُصف غير موصى به. ويقول الملصق أيضاً إن المريض قد يحتاج إلى تعويض السوائل والأملاح المعدنية (الإلكتروليتات) حسب الحاجة. وفي حالة الإسهال الحاد، ينص الملصق على أن التحسن يُتوقع عادةً خلال 48 ساعة، وإذا لم يُلاحظ تحسن خلال هذه المدة يجب إيقاف الدواء والتواصل مع مقدم الرعاية الصحية. اتبع دائماً تعليمات الطبيب أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •كبسولات 2 mg، بغطاء بني وجسم بني، تحتوي على مسحوق أبيض إلى أبيض مائل للرمادي.

⚠️ الآثار الجانبية لـ Loperamide

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨كان لديك فرط حساسية معروف تجاه لوبيراميد أو أي من مكوناته غير الفعالة.
• 🚨كنت تعاني من ألم في البطن دون وجود إسهال.
• 🚨كنت مصاباً بالزحار الحاد، وهو حالة يتميز بوجود دم في البراز وحمى مرتفعة.
• 🚨كنت مصاباً بالتهاب القولون التقرحي الحاد.
• 🚨كنت مصاباً بالتهاب معوي جرثومي ناتج عن كائنات مثل السالمونيلا أو الشيغيلا أو الكامبيلوباكتر.
• 🚨كنت مصاباً بالتهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.
• 🚨كان عمرك أقل من سنتين، إذ يذكر الملصق أن الدواء موانع الاستعمال لهذه الفئة العمرية.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية التي تُصرف دون وصفة والفيتامينات والمكملات العشبية، خاصةً إذا كنت تتناول أدوية تؤثر في إيقاع القلب. ويذكر الملصق أن الدواء قد يسبب النعاس أو الدوخة، لذلك يُنصح بتوخي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات. كما يذكر الملصق أن الإسهال قد يسبب فقدان السوائل والأملاح، وأن تعويضها مهم جداً. ويوصي الملصق بالتواصل مع الطبيب عند ظهور دم في البراز أو حمى أو انتفاخ في البطن.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •يذكر الملصق أن بعض الأدوية والمواد ترفع مستوى لوبيراميد في الجسم، ومنها مثبطات إنزيم CYP3A4 مثل itraconazole، ومثبطات CYP2C8 مثل gemfibrozil، ومثبطات البروتين P-glycoprotein مثل quinidine وritonavir. وقد يزيد ذلك خطر التفاعلات القلبية، لذلك يُنصح بالمراقبة. كما يذكر الملصق تجنب استخدام لوبيراميد مع الأدوية أو المنتجات العشبية التي تطيل فترة QT في القلب، ومنها مضادات اضطراب النظم القلبي (مثل quinidine وprocainamide وamiodarone وsotalol)، ومضادات الذهان (مثل chlorpromazine وhaloperidol وthioridazine وziprasidone)، والمضاد الحيوي moxifloxacin، وأدوية مثل pentamidine وmethadone. ويذكر الملصق أيضاً أن لوبيراميد قد يخفض مستوى الدواء saquinavir في الجسم.

الكحول والطعام

لا تذكر النشرة ذلك.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الملصق أنه لا توجد دراسات كافية ومضبوطة على النساء الحوامل، ولذلك يجب استخدامه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تبرر الخطر المحتمل على الجنين. وقد أظهرت دراسات على الحيوانات أضراراً عند جرعات عالية، ولم تُذكر أضرار واضحة عند الجرعات الأقل.

الرضاعة الطبيعية

يذكر الملصق أن كميات صغيرة من لوبيراميد قد تنتقل إلى حليب الأم، ولذلك لا يُنصح باستخدام الكبسولات أثناء الرضاعة الطبيعية.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20 و25 درجة مئوية، مع السماح بتقلبات بين 15 و30 درجة مئوية وفق ما يذكره الملصق.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

يذكر الملصق أن استخدام جرعات أعلى من الموصى بها قد يسبب تفاعلات قلبية وعصبية وتنفسية مهددة للحياة. وفي حال حدوث تعرض زائد، يُنصح بالاتصال بمركز السموم (Poison Control Center) على الرقم 1-800-222-1222 للحصول على معلومات محدثة عن العلاج. ويذكر الملصق أن الحالات الزائدة شملت اضطرابات في نظم القلب، وتوقف القلب، والإغماء، والوفاة.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل الكبسولات مناسبة لحالتي الصحية، وما الجرعة التي يجب أن أتناولها؟
• ماذا أفعل إذا لم يتحسن الإسهال خلال 48 ساعة؟
• هل الأدوية التي أتناولها حالياً تتفاعل مع لوبيراميد؟
• ما العلامات التي تستدعي التواصل معك فوراً أثناء العلاج؟
• هل يمكنني قيادة السيارة بعد تناول الدواء؟
• كيف أعوض السوائل والأملاح خلال فترة الإسهال؟

❓ أسئلة شائعة