Nebivolol

💊 ما هو Nebivolol؟

• •يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) بهدف خفض ضغط الدم. ينص الملصق على أنه قد يُستخدم وحده أو مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم. ويذكر الملصق أن خفض ضغط الدم يقلل خطر الأحداث القلبية الوعائية، وأهمها السكتة الدماغية والنوبات القلبية. ولا توجد تجارب محكومة تُظهر أن نيبيفولول يقلل هذه المخاطر.

كيف يعمل

ينتمي نيبيفولول إلى فئة حاصرات بيتا التي يصفها الملصق بأنها حاصرات أدرينالية بيتا. ولم يذكر الملصق تفاصيل إضافية عن آلية عمله.

كيف يؤخذ عادة

• •يُؤخذ مرة واحدة يوميًا، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، حسب ما ينص عليه الملصق. ينص الملصق على أن الدواء يُؤخذ بانتظام ومتواصل كما هو موجَّه. ويقول الملصق إن الجرعة تُحدد حسب احتياج كل مريض، وإن الطبيب قد يبدأ بجرعة منخفضة ثم يرفعها تدريجيًا. يُرجى اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص بجرعات 2.5 ملغ، و5 ملغ، و10 ملغ، و20 ملغ من نيبيفولول.
• •أقراص غير مغلفة ومستديرة، ولكل جرعة لون مختلف ورمز منقوش على القرص.

⚠️ الآثار الجانبية لـ Nebivolol

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا كنت تعاني من قصور في القلب وتُعالج في العناية المركزة أو تحتاج أدوية للحفاظ على الدورة الدموية.
• 🚨إذا كان لديك بطء شديد في ضربات القلب، أو عدم انتظام في ضربات القلب، أو حصار قلبي أعلى من الدرجة الأولى.
• 🚨إذا كنت تعاني من صدمة قلبية المنشأ (cardiogenic shock).
• 🚨إذا كنت تعاني من قصور قلبي غير معوَّض.
• 🚨إذا كنت تعاني من متلازمة العقدة الجيبية المريضة، ما لم يكن لديك منظم ضربات قلب دائم.
• 🚨إذا كنت تعاني من تلف شديد في الكبد.
• 🚨إذا كانت لديك حساسية من أي مكوّن في الدواء.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب بجميع مشكلاتك الصحية، ومنها الربو أو أمراض الرئة مثل التهاب الشعب الهوائية والنفاخ الرئوي.
• •أخبر الطبيب إذا كانت لديك مشكلات في تدفق الدم إلى القدمين والساقين، لأن الدواء قد يزيد أعراضها سوءًا.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك داء السكري وتتناول دواء لضبط سكر الدم، لأن حاصرات بيتا قد تُخفي بعض علامات انخفاض سكر الدم.
• •أخبر الطبيب عن مشكلات الغدة الدرقية أو مشكلات الكبد أو الكلى.
• •أخبر الطبيب إذا كانت لديك حساسية من الأدوية أو حساسية عامة.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض الورم القواتم (pheochromocytoma).
• •أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل، أو إذا كنت تُرضعين طفلك رضاعة طبيعية.
• •أخبر الطبيب إذا كنت مقبلًا على جراحة وستُعطى مخدرات أو أدوية تخدير.
• •اذكر للطبيب جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية دون وصفة والفيتامينات والمنتجات العشبية.
• •ينص الملصق على أن الدواء غير معتمد للأطفال دون سن 18 عامًا.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •أدوية تثبط الإنزيم CYP2D6، مثل الكينيدين والبروبافينون والفلوكسيتين والباروكسيتين، لأنها قد ترفع مستوى نيبيفولول في الدم. ينص الملصق على الحذر عند استخدامها معًا، وقد يحتاج الطبيب إلى تخفيض الجرعة.
• •ريسربين أو غوانيثيدين أو كلونيدين، لأنها قد تسبب انخفاضًا مفرطًا في النشاط الودي. ينص الملصق على عدم استخدام نيبيفولول مع حاصرات بيتا أخرى.
• •أدوية الديجيتالس (الديجوكسين)، لأن الاستخدام المشترك قد يزيد خطر بطء ضربات القلب.
• •حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع فيراباميل أو دلتيازيم، وكذلك ديسوبيراميد، لأنها قد تسبب انخفاضًا مفرطًا في معدل ضربات القلب وضغط الدم وقوة انقباض القلب.
• •الأنسولين أو أدوية خفض السكر عن طريق الفم، لأن حاصرات بيتا قد تُخفي بعض علامات انخفاض سكر الدم، ولم يُعرف إن كان نيبيفولول يؤثر على استعادة مستوى السكر.

الكحول والطعام

يمكن تناول نيبيفولول مع الطعام أو بدونه. لا يذكر الملصق معلومات عن تناول الكحول مع هذا الدواء. ينص الملصق على الانتباه إلى كيفية تأثير الدواء فيك قبل قيادة السيارات أو تشغيل الآلات أو القيام بأي مهام تتطلب يقظة.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الملصق أن البيانات المتوفرة عن استخدام نيبيفولول لدى الحوامل غير كافية لتحديد ما إذا كانت هناك مخاطر على نمو الجنين. ويذكر أن ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أثناء الحمل يحمل مخاطر على الأم والجنين. كما ينص على أن استخدام حاصرات بيتا في الثلث الأخير من الحمل قد يزيد خطر انخفاض ضغط الدم وبطء ضربات القلب وانخفاض السكر والتنفس الضعيف لدى المولود. ويقول الملصق إنه لا يُعرف إن كان الدواء آمنًا للجنين، وينصح بمناقشة أفضل طريقة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل مع الطبيب.

الرضاعة الطبيعية

لا يُعرف إن كان نيبيفولول ينتقل إلى حليب الثدي. ينص الملصق على عدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

ينص الملصق على حفظ الدواء في درجة حرارة بين 20 و25 درجة مئوية (بين 68 و77 درجة فهرنهايت). يُتخلص من الأدوية منتهية الصلاحية أو غير المطلوبة بطريقة آمنة. يجب حفظ الدواء وجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال.

إذا نُسيت جرعة

ينص الملصق على أخذ الجرعة فور تذكرها، إلا إذا كان الوقت قريبًا جدًا من موعد الجرعة التالية. ولا يجوز أخذ جرعتين في الوقت نفسه، بل تُؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد. ويذكر ملصق المعلومات للمرضى أيضًا عدم مضاعفة الجرعة.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

ينص الملصق على أن أكثر علامات الجرعة الزائدة شيوعًا هي بطء ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم. ومن الآثار الأخرى التي ذُكرت قصور القلب والدوخة وانخفاض سكر الدم والتعب والقيء وتشنج القصبات وحصار القلب. ينص الملصق على الاتصال بالطبيب أو بمركز السموم فورًا إذا تناول شخص جرعة زائدة.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• ما المدة التي يجب أن أستمر فيها على هذا الدواء، وكيف سنتابع أثره على ضغط دمي؟
• ما الذي يجب أن أفعله إذا شعرت بدوخة متكررة أو تورم في الساقين؟
• كيف سيحدد الطبيب الجرعة المناسبة لي، ومتى قد تُعدَّل؟
• هل يتداخل هذا الدواء مع أدوية أخرى أتناولها حاليًا، بما في ذلك أدوية الكبد أو القلب أو السكر؟
• إذا أردت التوقف عن الدواء، كيف يجب أن يتم ذلك تدريجيًا بإشراف الطبيب؟
• ماذا أفعل إذا كنت أتعرض لجراحة أو تخدير قريبًا؟
• هل يمكنني متابعة أنشطتي اليومية، مثل القيادة، بأمان أثناء العلاج؟

❓ أسئلة شائعة