Ondansetron

💊 ما هو Ondansetron؟

• •يذكر الملصق أن Ondansetron يُستخدم للوقاية من: الغثيان والقيء المرتبطين بالعلاج الكيميائي للسرطان عالي الخطورة في إحداث القيء (ومنه السيسبلاتين بجرعة تبلغ 50 ملغ/م² أو أكثر)، والغثيان والقيء المرتبطين بالدورات الأولى والمتكررة من العلاج الكيميائي متوسط الخطورة في إحداث القيء، والغثيان والقيء المرتبطين بالعلاج الإشعاعي في مناطق معينة من الجسم، والغثيان و/أو القيء بعد العمليات الجراحية.

كيف يعمل

يصف الملصق Ondansetron بأنه مضاد انتقائي لمستقبلات السيروتونين من النوع 3. لا يذكر الملصق تفاصيل إضافية عن آلية عمله.

كيف يؤخذ عادة

• •يتوفر الدواء على شكل أقراص مغلفة بطبقة رقيقة، وعلى شكل أقراص تذوب في الفم. يُذكر في الملصق أن الجرعات المتكافئة من النوعين يمكن استخدامها بالتبادل. تُؤخذ الجرعة عادةً قبل بدء العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو العملية الجراحية بوقت يحدده الطبيب. عند استخدام القرص الذي يذوب في الفم، لا تُخرجه من شريط التغليف إلا قرب وقت الجرعة، ثم ضعه على اللسان ليذوب خلال ثوانٍ وابلعه مع اللعاب، ولا حاجة لتناوله بالماء. اتبع التعليمات التي يقدمها الطبيب أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص مغلفة بطبقة رقيقة بتركيز 4 ملغ (لونها أبيض)
• •أقراص مغلفة بطبقة رقيقة بتركيز 8 ملغ (لونها أصفر)
• •أقراص تذوب في الفم بتركيز 4 ملغ (بيضاء ودائرية)
• •أقراص تذوب في الفم بتركيز 8 ملغ (بيضاء ودائرية)

⚠️ الآثار الجانبية لـ Ondansetron

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا كانت لديك حساسية معروفة من Ondansetron أو من أي مكون من مكونات التركيبة، إذ يذكر الملصق أن الحساسية قد تكون شديدة وتشمل صدمة الحساسية.
• 🚨إذا كنت تتلقى الأبومورفين، لأن الجمع بينهما قد يسبب انخفاضاً شديداً في ضغط الدم وفقدان الوعي.
• 🚨إذا كنت تعاني من متلازمة QT الخلقية، إذ يذكر الملصق أنه ينبغي تجنب الدواء في هذه الحالة.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها، وخاصة الأبومورفين.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك متلازمة QT الخلقية، أو اضطراب في الأملاح في الدم، أو قصور في القلب، أو اضطراب في نظم القلب، أو إذا كنت تتناول أدوية أخرى تُطيل فترة QT.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض شديد في الكبد، إذ يذكر الملصق حداً أقصى أقل لإجمالي الجرعة اليومية في هذه الحالة.
• •أخبر الطبيب إذا كنت تتناول أدوية أخرى تؤثر في السيروتونين، مثل مضادات الاكتئاب وأدوية الصداع النصفي، لأن الملصق يحذر من خطر متلازمة السيروتونين.
• •أخبر الطبيب إذا كنت تتناول التراماdol، فقد يزيد Ondansetron من استخدام المريض للتراماdol بوساطة المريض، لذا ينبغي مراقبة تسكين الألم.
• •أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض الفينيل كيتونيوريا، لأن الأقراص التي تذوب في الفم تحتوي على الفينيلالانين.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •الأبومورفين: يُمنع الجمع بينه وبين Ondansetron، لأنه قد يسبب انخفاضاً خطيراً في ضغط الدم وفقدان الوعي.
• •الأدوية المؤثرة في السيروتونين، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين: قد يزيد الجمع بينها من خطر متلازمة السيروتونين. يذكر الملصق أمثلة إضافية منها الميرتازابين والفنتانيل والليثيوم والتراماdol وأزرق الميثيلين الوريدي.
• •الأدوية التي تؤثر في إنزيمات الكبد CYP3A4 وCYP2D6 وCYP1A2: قد تغير هذه الأدوية سرعة تخلص الجسم من Ondansetron. يذكر الملصق أمثلة مثل الفينيتوين والكاربامازيبين والريفامبين، ويقول إنه لا تُوصى بتعديل الجرعة بناءً على البيانات المتاحة.
• •التراماdol: قد يزيد Ondansetron من استخدام المريض للتراماdol بوساطة المريض، ويجب مراقبة تسكين الألم.
• •أدوية التخدير والتسكين: يذكر الملصق أن Ondansetron لا يغير تأثير الألفنتانيل أو الأتراكيوريوم، أما التداخل مع المخدرات العامة والموضعية فلم تتم دراسته.

الكحول والطعام

لا تذكر النشرة ذلك.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الملصق أن الدراسات الوبائية المنشورة عن ارتباط Ondansetron بالتشوهات الخلقية الكبرى كانت غير متسقة، ولها قيود منهجية تمنع الوصول إلى استنتاجات حول سلامته أثناء الحمل. لم تُظهر دراسات التكاثر على الفئران والأرانب ضرراً على الجنين، لكن الملصق لا يعد ذلك دليلاً قاطعاً على الأمان. ناقش الحمل أو احتمال الحمل مع الطبيب قبل استخدام الدواء.

الرضاعة الطبيعية

لا تذكر النشرة ذلك.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

لا يوجد ترياق محدد لجرعة Ondansetron الزائدة، ويُعالج المريض بالرعاية الداعمة المناسبة. من الآثار التي وُصفت في حالات الجرعة الزائدة: عمى مؤقت مفاجئ مع إمساك شديد بعد جرعة وريدية كبيرة، وانخفاض في ضغط الدم مع إغماء، ونوبة وعائية مع اضطراب توصيل في القلب. وذكر الملصق حالات لدى الأطفال تتوافق مع متلازمة السيروتونين. إذا اشتبهت بجرعة زائدة فاطلب الرعاية الطبية الطارئة فوراً.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل يناسبني هذا الدواء بالنظر إلى حالة قلبي أو كبدي أو الأدوية التي أتناولها؟
• كيف أعرف إذا كنت أعاني من تفاعل تحسسي أو من متلازمة السيروتونين؟
• هل يمكنني تناول أدوية مضادة للاكتئاب أو مسكنات قوية مع هذا الدواء؟
• ماذا أفعل إذا كان لدي إمساك أو ألم في البطن بعد الاستخدام؟
• كيف أستخدم القرص الذي يذوب في الفم بالطريقة الصحيحة؟
• هل يجب أن أجري تخطيطاً للقلب أثناء العلاج؟

❓ أسئلة شائعة