Paroxetine

💊 ما هو Paroxetine؟

• •يُستخدم لدى البالغين لعلاج: الاكتئاب الجسيم (MDD)، والوسواس القهري (OCD)، واضطراب الهلع (PD)، والرهاب الاجتماعي (SAD)، واضطراب القلق المعمم (GAD)، واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).

كيف يعمل

يصنفه الملصق بأنه مثبط إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI)، ولا يشرح الملصق تفاصيل آلية عمله بشكل أوسع في النص المتاح.

كيف يؤخذ عادة

• •يُؤخذ مرة واحدة يوميا في الصباح، مع الطعام أو بدونه، كما يذكر الملصق. يجب اتباع التعليمات التي يحددها الطبيب أو الصيدلي، وقد يعدل الطبيب الجرعة حتى تناسب الحالة. عند الإيقاف يُخفَّض الدواء تدريجيا، ويذكر الملصق أن الإيقاف المفاجئ قد يسبب أعراضا جانبية خطيرة.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص 30 ملغ، لونها بيج إلى بني فاتح، مطبوع عليها الرقم 712 من جهة والحرفان HH من الجهة الأخرى

⚠️ الآثار الجانبية لـ Paroxetine

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨كنت تتناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOI)، أو توقفت عنها خلال آخر 14 يوما.
• 🚨كنت تتلقى علاجا بالمضاد الحيوي لينزوليد أو بالميثيلين الأزرق عن طريق الوريد.
• 🚨كنت تتناول بيموزيد أو ثيوريدازين.
• 🚨كانت لديك حساسية من باروكسيتين أو من أي مكون من مكونات الأقراص.
• 🚨يذكر الملصق أيضا أنه لا يجوز بدء المثبطات أحادية الأمين قبل 14 يوما على الأقل من إيقاف باروكسيتين.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب بجميع حالاتك الطبية، ومنها: مشكلات القلب، ومشكلات النزيف أو تاريخ عائلي لها، واضطراب ثنائي القطب أو الهوس أو الهوس الخفيف في الماضي أو في العائلة، ونوبات الصرع أو التشنجات، والزرق (ارتفاع الضغط داخل العين)، وانخفاض مستوى الصوديوم في الدم، ومشكلات العظام، ومشكلات الكلى أو الكبد.
• •أخبر الطبيب إذا كنت حاملا أو تخطط للحمل، أو إذا كنت تُرضعين طفلك رضاعة طبيعية.
• •يذكر الملصق أن الدواء قد يسبب مشكلات في الجنين، وأن الأعراض الانسحابية وأعراض الجهاز التنفسي والتغذية لدى المولود قد تظهر عند استخدامه في الثلث الأخير من الحمل.
• •أخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية التي تُصرف دون وصفة والفيتامينات والمكملات العشبية.
• •يقول الملصق إن الدواء قد يؤثر في فعالية أدوية أخرى والعكس، لذلك احتفظ بقائمة بأدويتك وأرِها للطبيب والصيدلي عند صرف دواء جديد.
• •لا توقف الدواء فجأة، واتبع تعليمات الطبيب بشأن التخفيض التدريجي.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOI) مثل السيلغيلين والترانيلسيبرومين والإيزوكاربوكسازيد والفينيلزين، وهي ممنوعة مع الدواء.
• •لينزوليد والميثيلين الأزرق عن طريق الوريد، وهما ممنوعان مع الدواء.
• •بيموزيد وثيوريدازين، وهما ممنوعان مع الدواء بسبب خطر اضطراب نظم القلب.
• •أدوية أخرى تزيد السيروتونين، مثل مضادات الاكتئاب الأخرى من فئة SSRI وSNRI، ودواء التريبتان لعلاج الصداع النصفي، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والأفيونيات، والليثيوم، والتريبتوفان، والبوسبيرون، والأمفيتامينات، ونبتة سان جونز.
• •الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات الصفائح الأخرى والوارفارين ومضادات التخثر الأخرى مثل الكلوبيدوغريل والهيبارين، إذ قد تزيد خطر النزيف. ولمرضى الوارفارين يذكر الملصق ضرورة المراقبة الدقيقة لقيمة INR.
• •مدرات البول، وتاموكسيفين، والأدوية الأخرى المرتبطة ببروتينات البلازما بقوة، بحسب الملصق.

الكحول والطعام

يُؤخذ الدواء مع الطعام أو بدونه، بحسب الملصق. لم يرد في النص المتاح من الملصق أي ذكر لتأثير الكحول، لذلك اسأل الطبيب أو الصيدلي عن ذلك.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الملصق أن باروكسيتين قد يضر الجنين. فقد يزيد استخدامه في الثلث الأول من الحمل خطر تشوهات القلب الخلقية، وهي زيادة أقل من ضعفين بحسب الملصق. كما قد يسبب استخدامه في الثلث الأخير مشكلات في التنفس والحرارة والتغذية وانخفاض توتر العضلات والتهيج لدى المولود، وخطر مشكلة رئوية خطيرة عند الولادة. ويذكر الملصق أيضا خطر ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر لدى المولود. ويجب على المرأة الحامل أو التي تخطط للحمل أن تناقش الأمر مع مقدم الرعاية الصحية، وأن تُبلغه فورا إذا حملت أثناء العلاج. ويشير الملصق أيضا إلى أن ترك الاكتئاب دون علاج أثناء الحمل له مخاطره.

الرضاعة الطبيعية

يذكر الملصق أن باروكسيتين ينتقل إلى حليب الثدي. لذلك يجب التحدث مع مقدم الرعاية الصحية عن أفضل طريقة لتغذية الطفل أثناء العلاج.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20 و25 درجة مئوية (68 إلى 77 فهرنهايت)، كما يذكر الملصق.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

ورد في الملصق أن الجرعة الزائدة قد تسبب نوبات صرع قد تتأخر في الظهور، وتغيرا في الوعي يصل إلى الغيبوبة، واضطرابات في القلب قد تتأخر، وارتفاعا في ضغط الدم، وأحيانا انخفاضه، وأعراض متلازمة السيروتونين. يذكر الملصق أيضا أن إفراغ المعدة بالفحم المنشط قد يُنظر فيه عند الحضور مبكرا. وإذا حدثت جرعة زائدة فاتصل بمركز السموم على الرقم 1-800-222-1222 أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة فورا.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• ما الذي يجب أن أعرفه عن خطر الأفكار الانتحارية أثناء العلاج، وما العلامات التي يجب أن أنتبه لها؟
• هل تناولي لهذا الدواء آمن أثناء الحمل أو الرضاعة في حالتي؟
• ما الأدوية والمكملات التي يجب أن أتجنبها أو أخبرك بها قبل البدء؟
• كيف أوقف الدواء بأمان، ولماذا يُخفَّض تدريجيا؟
• هل يؤثر الدواء في القيادة أو الأنشطة التي تحتاج إلى يقظة؟
• ماذا أفعل إذا ظهرت لدي أعراض جانبية مزعجة أو لم أستطع تناول جرعة في موعدها؟
• كيف تُراقب قيمة الصوديوم أو النزيف أو وظائف الكبد والكلى أثناء العلاج؟

❓ أسئلة شائعة