Rifampin

💊 ما هو Rifampin؟

• •يذكر الملصق أن Rifampin يُستخدم في علاج جميع أشكال السل، سواء في المرحلة الأولى من العلاج أو عند إعادة العلاج، وذلك عندما يتعذر تناول الدواء عن طريق الفم. كما يُستخدم لعلاج الأشخاص الحاملين لبكتيريا Neisseria meningitidis دون ظهور أعراض، بهدف القضاء على هذه البكتيريا من البلعوم الأنفي. ويذكر الملصق صراحةً أن الدواء ليس مخصصًا لعلاج العدوى السحائية نفسها.

كيف يعمل

يصفه الملصق بأنه مضاد حيوي شبه مُصنَّع مشتق من الريفاميسين SV، ويُستخدم لمقاومة البكتيريا المسببة للعدوى. ولا يشرح الملصق في الأجزاء المتاحة آلية عمله بالتفصيل. كما يذكر الملصق أن الدواء يؤثر في إنزيمات الجسم وناقلاته، وهو ما يفسر كثرة تداخلاته مع أدوية أخرى.

كيف يؤخذ عادة

• •يُعطى Rifampin عن طريق التسريب الوريدي، ويُحضَّر أولًا بإذابة المسحوق المجفد في ماء معقَّم للحقن، ثم يُضاف إلى سائل تسريب ويُعطى خلال فترة محددة وفق تعليمات الفريق الطبي. ويذكر الملصق أن الجرعات الوريدية تماثل الجرعات الفموية، وأن الجرعة تُحسب بحسب وزن المريض ضمن حد أقصى يحدده الملصق. ويُعطى عادةً مرة واحدة يوميًا في علاج السل. اتبع تعليمات الطبيب أو الصيدلي فيما يخص الجرعة ومدة العلاج.

الأشكال المتوفرة

• •مسحوق مجفد لتحضير محلول للحقن الوريدي، في قارورة زجاجية تحتوي على 600 mg

⚠️ الآثار الجانبية لـ Rifampin

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا سبق أن ظهرت لديك حساسية تجاه Rifampin أو أي من مكوناته، أو تجاه أي دواء من فئة الريفامايسينات، وفق ما يذكره الملصق.
• 🚨إذا كنت تتلقى دواء Saquinavir مع Ritonavir، بسبب خطر حدوث سمية شديدة في الكبد، وفق ما يذكره الملصق.
• 🚨إذا كنت تتلقى أدوية مضادة للفيروسات من بينها Atazanavir أو Darunavir أو Fosamprenavir أو Tipranavir أو Cabotegravir أو Fostemsavir أو Lenacapavir، لأن الملصق يذكر أن Rifampin قد يخفض تركيزها بشكل كبير.
• 🚨إذا كنت تتلقى Praziquantel، لأن الملصق يذكر أن مستوياته العلاجية في الدم قد لا تتحقق.
• 🚨إذا كنت تتلقى Lurasidone، لأن الملصق يذكر أن استخدامه مع Rifampin يخفض تعرض الجسم له.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية التي تُصرف بدون وصفة والمنتجات العشبية، لأن Rifampin يتداخل مع أدوية كثيرة.
• •أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من مرض في الكبد أو ضعف في وظائفه، إذ يذكر الملصق أن استخدام الدواء في هذه الحالة يكون عند الضرورة فقط وتحت إشراف طبي دقيق.
• •أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من فقر دم أو مشكلات في الكلى أو الغدة الكظرية، أو إذا كنت معرضًا لنقص فيتامين K، لأن الملصق يذكر حالات تستدعي مراقبة خاصة.
• •أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم وسائل منع حمل هرمونية، لأن الملصق يذكر أن موثوقيتها قد تتأثر، ويُنصح بالنظر في وسائل منع حمل بديلة.
• •أخبر الطبيب إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة ناعمة، لأن الملصق يذكر أنها قد تتلون بشكل دائم.
• •أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من حالة تُسمى البورفيريا، لأن الملصق يذكر أن الدواء قد يزيد من تفاقمها في بعض التقارير.
• •يذكر الملصق أن المريض يجب أن يُخبر بأن الدواء قد يُسبب تلونًا في الأسنان والبول والعرق والبلغم والدموع، ويجب أن يكون مستعدًا لذلك مسبقًا.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •يذكر الملصق أن Rifampin قد يقلل فعالية أو يزيد أو يخفض تركيز أدوية كثيرة في الجسم، ويمكن أن يؤثر في السلامة والفعالية. لذلك يُنصح بعدم تناول أي دواء آخر دون استشارة طبية.
• •أدوية الفيروسات القهقرية (Antiretrovirals): يذكر الملصق أن استخدامها مع Rifampin قد يؤدي إلى فقدان الأثر العلاجي وتطور مقاومة الفيروس، وبعضها ممنوع استخدامه معه.
• •Halothane: يذكر الملصق أنه يجب تجنب استخدامه مع Rifampin، لأن كليهما قد يؤثر في الكبد.
• •Isoniazid: يذكر الملصق أن احتمال حدوث سمية في الكبد يزداد عند استخدامه مع Rifampin، ويجب مراقبة المريض عن كثب.
• •Cefazolin: يذكر الملصق أن استخدامه مع جرعات عالية من Rifampin قد يطيل زمن البروثرومبين ويسبب اضطرابات تخثر خطيرة قد تكون مهددة للحياة، ويجب تجنب هذا الاستخدام لدى المعرضين لخطر النزيف.
• •مميعات الدم (Anticoagulants): يذكر الملصق أن الأشخاص الذين يتناولون مميعات الدم معرضون لخطر أكبر لاضطرابات التخثر، ويُنصح بمراقبة تحاليل التخثر.
• •وسائل منع الحمل الهرمونية: يذكر الملصق أن موثوقيتها قد تتأثر بالدواء.
• •الكحول والأدوية المسببة لتلف الكبد والمنتجات العشبية: يذكر الملصق أنه يجب الامتناع عنها أثناء استخدام Rifampin.
• •Praziquantel: يذكر الملصق أنه يجب إيقاف Rifampin قبل أربعة أسابيع من بدء استخدامه، ويمكن إعادة Rifampin بعد يوم واحد من انتهاء علاج Praziquantel.

الكحول والطعام

يذكر الملصق أنه يجب الامتناع عن الكحول أثناء تناول Rifampin. ولا يذكر الملصق في الأجزاء المتاحة معلومات محددة عن الطعام، لذلك اسأل الصيدلي أو الفريق الطبي عن أي قيود غذائية.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

لا تذكر النشرة ذلك.

الرضاعة الطبيعية

يذكر الملصق أن Rifampin أظهر قدرة على إحداث أورام في دراسات الحيوانات، لذلك يجب اتخاذ قرار بشأن التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم. يُرجى مناقشة ذلك مع الطبيب.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة 25 درجة مئوية، مع السماح بالتغيّر بين 15 و30 درجة مئوية. يجب تجنب الحرارة الشديدة فوق 40 درجة مئوية، ويجب حمايته من الضوء.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

يصف الملصق أن الجرعة الزائدة قد تسبب الغثيان والقيء وألم البطن والحكة والصداع والخمول المتزايد خلال فترة قصيرة. وقد يحدث فقدان للوعي عند وجود مرض شديد في الكبد. كما قد يظهر تلون بني أو برتقالي للجلد والبول والعرق واللعاب والدموع والبراز، وقد يتضخم الكبد ويصبح الاصفرار سريعًا. عند الاشتباه بجرعة زائدة، اطلب مساعدة طبية طارئة فورًا.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• ما المدة المتوقعة لعلاجي بهذا الدواء، وهل سأحتاج إلى أدوية أخرى معه؟
• هل أحتاج إلى فحوصات دم منتظمة لمراقبة الكبد وتخثر الدم أثناء العلاج؟
• ما الأدوية أو المكملات العشبية التي يجب أن أتجنبها أثناء العلاج؟
• هل ستؤثر وسيلة منع الحمل التي أستخدمها في فعالية هذا الدواء؟
• ما الأعراض التي تستدعي الاتصال بك فورًا؟
• هل سيؤثر هذا الدواء في لون أسناني أو عدساتي اللاصقة، وكيف يمكنني التعامل مع ذلك؟

❓ أسئلة شائعة