Tadalafil

💊 ما هو Tadalafil؟

• •تُوصف النشرة تادالافيل لعلاج ضعف الانتصاب (ED)، ولعلاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، ولعلاج ضعف الانتصاب وأعراض تضخم البروستاتا معاً. وعند استخدامه مع الفيناسترايد لبدء علاج تضخم البروستاتا، تذكر النشرة أن هذا الاستخدام يُوصى به لمدة تصل إلى 26 أسبوعاً، لأن الفائدة الإضافية لتادالافيل تقل بعد أسابيع معينة ولا يُعرف تأثيره بعد 26 أسبوعاً.

كيف يعمل

تصف النشرة تادالافيل بأنه مثبط انتقائي لإنزيم PDE5 الذي يؤثر في مادة cGMP. ولا تشرح النشرة آلية عمله بالتفصيل أكثر من ذلك.

كيف يؤخذ عادة

• •تقول النشرة إنه يمكن تناول تادالافيل بغض النظر عن الطعام. يجب ابتلاع الجرعة كاملة ولا يجوز تقسيم القرص. تُؤخذ بعض الأنواع عند الحاجة قبل النشاط الجنسي المتوقع، ولا يُؤخذ أكثر من مرة واحدة في اليوم. أما الأنواع المخصصة للاستخدام اليومي فتُؤخذ في نفس الوقت تقريباً كل يوم، بغض النظر عن توقيت النشاط الجنسي. اتبع دائماً التعليمات التي يعطيك إياها الطبيب أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص تادالافيل بتركيز 2.5 ملغ، بيضاء مائلة إلى الأصفر الفاتح، بيضاوية الشكل، مغلفة بطبقة رقيقة
• •أقراص تادالافيل بتركيز 5 ملغ، صفراء فاتحة، بيضاوية الشكل، مغلفة بطبقة رقيقة
• •أقراص تادالافيل بتركيز 10 ملغ، صفراء، بيضاوية الشكل، مغلفة بطبقة رقيقة
• •أقراص تادالافيل بتركيز 20 ملغ، صفراء، بيضاوية الشكل، مغلفة بطبقة رقيقة

⚠️ الآثار الجانبية لـ Tadalafil

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨إذا كنت تستخدم أي شكل من أشكال النترات العضوية، سواء بانتظام أو بشكل متقطع. تذكر النشرة أن الجمع بينهما ممنوع لأنه قد يخفض الضغط إلى مستوى غير آمن.
• 🚨إذا كنت تستخدم منشطات الغوانيلات سيكلاز مثل الريوسيغات، فالجمع بينهما ممنوع.
• 🚨إذا كان لديك فرط حساسية شديد معروف تجاه تادالافيل أو تجاه الدواء المسمى ADCIRCA.
• 🚨تذكر النشرة أن الدواء غير موصى به في حالات قلبية وعائية معينة، منها: احتشاء عضلة القلب خلال آخر 90 يوماً، والذبحة الصدرية غير المستقرة أو الذبحة التي تحدث أثناء الجماع، وفشل القلب من الدرجة الثانية أو أعلى حسب تصنيف جمعية القلب في نيويورك خلال آخر 6 أشهر، وعدم انتظام ضربات القلب غير المضبوط، وانخفاض الضغط الشديد (أقل من 90/50 ملم زئبق)، وارتفاع الضغط غير المضبوط، والسكتة الدماغية خلال آخر 6 أشهر.
• 🚨تذكر النشرة أن الدواء غير مخصص للاستخدام لدى النساء.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر طبيبك بحالتك القلبية والوعائية، لأن النشرة تذكر أن الدواء لا يجوز استخدامه إذا كان النشاط الجنسي غير مناسب بسبب الحالة القلبية.
• •أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية ألفا-حاصرات أو أدوية لخفض ضغط الدم، لأن الجمع بينها قد يسبب انخفاضاً في الضغط.
• •أخبر طبيبك إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول، لأن النشرة تذكر أن ذلك قد يزيد خطر انخفاض الضغط.
• •أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الانتصاب المطوّل أو القابلية له، إذ تذكر النشرة أن الاستخدام يحتاج إلى حذر في هذه الحالة.
• •أخبر طبيبك إذا أصبت سابقاً باعتلال العصب البصري الإقفاري، أو إذا كان لديك ما تسميه النشرة القرص البصري المزدحم، لأن الخطر قد يكون أعلى.
• •تذكر النشرة أن تقييم ضعف الانتصاب وتضخم البروستاتا يجب أن يشمل فحصاً طبياً مناسباً لتحديد الأسباب الكامنة، وأن بعض الحالات البولية الأخرى قد تسبب أعراضاً مشابهة.
• •تذكر النشرة أن تادالافيل لا يوفر أي حماية من الأمراض المنقولة جنسياً.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •النترات: الجمع بينها وبين تادالافيل ممنوع، لأن تادالافيل يعزز تأثيرها في خفض الضغط. وإذا كان استخدام النترات ضرورياً في حالة تهدد الحياة، تذكر النشرة أن الأمر يحتاج إلى مرور 48 ساعة على الأقل بعد آخر جرعة من تادالافيل، ويجب أن يكون تحت إشراف طبي دقيق.
• •ألفا-حاصرات (مثل دوكسازوسين وتامسولوسين وألفوزوسين): قد يزيد الجمع بينها وبين الدواء انخفاض الضغط، لذلك يلزم الحذر. وتذكر النشرة أن الجمع بينها لعلاج تضخم البروستاتا غير موصى به.
• •أدوية خفض ضغط الدم: قد يزيد تادالافيل من تأثيرها في خفض الضغط، وتذكر النشرة أمثلة منها الأملوديبين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II والإنالابريل والميتوبرولول.
• •الكحول: تذكر النشرة أن شرب كمية كبيرة من الكحول (5 وحدات أو أكثر) مع الدواء قد يزيد الدوخة والصداع وانخفاض الضغط عند الوقوف.
• •مثبطات CYP3A4 القوية، مثل الكيتوكونازول والريتونافير: تزيد من تركيز تادالافيل في الجسم، وتذكر النشرة أن الجرعة تحتاج إلى تعديل وحدود محددة عند استخدامها معه.
• •محفزات CYP3A4، مثل الريفامبيسين: تقلل من تركيز تادالافيل في الجسم.

الكحول والطعام

يمكن تناول تادالافيل بغض النظر عن الطعام. أما شرب كميات كبيرة من الكحول فتذكر النشرة أنه قد يزيد الدوخة والصداع وانخفاض الضغط عند الوقوف، وأنه يزيد احتمال انخفاض الضغط مع الدواء.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

تذكر النشرة أن تادالافيل غير مخصص للنساء، ولا توجد بيانات عن استخدامه لدى النساء الحوامل. وفي دراسات على الحيوانات لم تُلاحظ آثار نمائية ضارة عند تعرض عالٍ للدواء، لكن هذه الدراسات لا تحل محل استشارة الطبيب.

الرضاعة الطبيعية

لا تذكر النشرة ذلك.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

تنص النشرة على حفظ الدواء في درجة حرارة 25 درجة مئوية (77 فهرنهايت)، مع السماح بتغيرات بين 15 و30 درجة مئوية (59 إلى 86 فهرنهايت). احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

تذكر النشرة أنه أُعطيت جرعات مفردة تصل إلى 500 ملغ لمتطوعين أصحاء في الدراسات، وأن الآثار الجانبية كانت مشابهة لتلك التي تظهر مع الجرعات الأقل. وفي حالة الجرعة الزائدة يُتبع الدعم الطبي المعتاد، ولا يُسهم غسيل الكلى كثيراً في إزالة الدواء من الجسم. إذا اشتبهت في تناول جرعة زائدة، فاطلب الرعاية الطبية فوراً.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل يمكن أن أستخدم هذا الدواء إذا كنت أتناول أي نوع من النترات، مثل أدوية الذبحة الصدرية؟
• ما الأعراض التي تستدعي التوقف عن الدواء والذهاب إلى الطبيب فوراً؟
• هل تُؤخذ الجرعة يومياً أم عند الحاجة قبل النشاط الجنسي في حالتي؟
• هل تتعارض الأدوية التي أتناولها لضغط الدم أو لتضخم البروستاتا مع هذا الدواء؟
• كم من الكحول يمكن أن يكون آمناً مع هذا الدواء حسب رأيك؟
• هل حالتي القلبية تجعل النشاط الجنسي غير مناسب لي؟
• هل أحتاج إلى فحص للعين أو السمع بسبب هذا الدواء؟

❓ أسئلة شائعة