Tramadol

💊 ما هو Tramadol؟

• •علاج الألم الشديد لدى البالغين الذي يتطلب مسكّناً أفيونياً، وذلك عندما تكون خيارات العلاج البديلة غير كافية. يذكر الدليل أن الأدوية الأفيونية تُحفظ للمرضى الذين لا تفيدهم البدائل أو لا يتحملونها أو تكون غير كافية لتخفيف الألم.

كيف يعمل

يصنَّف ترامادول كناهض أفيوني. يذكر الدليل أن الجسم ينتج منه مادة تُسمى M1، وهي ناهض أقوى لمستقبلات الأفيون من نوع μ، وأن هذا المستقبل مرتبط بتخفيف الألم.

كيف يؤخذ عادة

• •يذكر الدليل أن يُؤخذ الدواء تماماً كما وصفه الطبيب، وألا يُغيَّر الجرعة من تلقاء نفسك. يُنصح باستخدام أقل جرعة ممكنة لأقصر مدة ممكنة. وقد يحتاج الألم الحاد لأيام قليلة فقط من العلاج. اتبع التعليمات التي يقدمها طبيبك أو الصيدلي.

الأشكال المتوفرة

• •أقراص ترامادول هيدروكلوريد USP بتركيز 50 mg، لونها أصفر فاتح، كبسولية الشكل ومغلفة بطبقة رقيقة
• •تُعبأ في عبوات من 100 أو 500 أو 1000 قرص حسب ما يذكره الدليل

⚠️ الآثار الجانبية لـ Tramadol

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

• 🚨لديك ربو حاد أو صعوبة في التنفس أو مشكلات أخرى في الرئة.
• 🚨لديك انسداد في الأمعاء أو تضيّق في المعدة أو الأمعاء.
• 🚨لديك حساسية من الترامادول.
• 🚨تناولت دواءً من فئة مثبطات أكسيداز الأمين الأحادي (MAOI)، وهي أدوية تُستخدم عادة للاكتئاب، خلال آخر 14 يوماً.
• 🚨يذكر الدليل أن الدواء لا يُعطى لجميع الأطفال دون سن 12 عاماً، ولا يُعطى للأطفال دون سن 18 عاماً بعد عملية استئصال اللوزتين أو الغدة الأنفية البلعومية.
• 🚨يذكر الدليل أيضاً أنه ممنوع لدى من يعانون تثبيطاً ملحوظاً في التنفس.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

• •أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من إصابة في الرأس أو نوبات صرع.
• •أخبر طبيبك إذا كانت لديك مشكلات في الكبد أو الكلى أو الغدة الدرقية.
• •أخبر طبيبك إذا كانت لديك مشكلات في التبول.
• •أخبر طبيبك إذا كانت لديك مشكلات في البنكرياس أو المرارة.
• •أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من إساءة استخدام الأدوية الشارعة أو الأدوية الموصوفة أو الكحول، أو الإدمان، أو جرعة زائدة من الأفيونات، أو مشكلات في الصحة النفسية.
• •أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل، أو كنت ترضعين.
• •أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية التي تُصرف بدون وصفة، والفيتامينات والمكملات العشبية.
• •أخبر طبيبك إذا كنت تعيش مع أطفال صغار أو مع شخص أساء استخدام الأدوية الشارعة أو الموصوفة.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

• •البنزوديازيبينات أو غيرها من مثبطات الجهاز العصبي المركزي، بما فيها الكحول، قد تسبب نعاساً شديداً وتثبيطاً للتنفس وغيبوبة ووفاة. يقتصر وصفها معها على الحالات التي لا يكفي فيها البدائل.
• •الأدوية الأفيونية الأخرى، والغابابينتويدات مثل الغابابنتين والبريغابالين، قد تسبب نعاساً شديداً وصعوبة في التنفس وغيبوبة.
• •مثبطات CYP2D6 مثل الكينيدين والفلوكستين والباروكستين والبوبروبيون، قد ترفع مستوى الترامادول في الدم وتخفض مستوى M1، وقد تزيد خطر النوبات ومتلازمة السيروتونين. وعند إيقاف هذه الأدوية قد يتغير تأثير الدواء.
• •مثبطات CYP3A4 قد ترفع مستوى الترامادول في الدم، ويرتبط ذلك بزيادة خطر النوبات ومتلازمة السيروتونين والتنفس البطيء الخطير. وعند إيقافها قد ينخفض مستوى الترامادول ويضعف تأثير الدواء أو تظهر أعراض انسحاب.
• •مثبطات أكسيداز الأمين الأحادي (MAOI) ممنوعة مع التراماداول، أو لا يجوز تناولها خلال آخر 14 يوماً.
• •الأدوية الأخرى التي تؤثر على السيروتونين قد تزيد خطر متلازمة السيروتونين.

الكحول والطعام

يذكر الدليل أن الدواء قد يسبب الدوخة والنعاس أو الشعور بالخفة في الرأس، ولذلك يُنصح بعدم القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة حتى تعرف تأثيره عليك. ويُمنع شرب الكحول أو استخدام الأدوية الموصوفة أو التي تُصرف بدون وصفة والتي تحتوي على كحول أثناء العلاج، لأن الكحول قد يسبب نعاساً شديداً وتثبيطاً خطيراً للتنفس.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

يذكر الدليل أن الدواء قد يسبب ضرراً للجنين. ويمكن أن يؤدي استخدام الأفيونات لفترة طويلة أثناء الحمل إلى متلازمة انسحاب الأفيونات لدى حديثي الولادة، وقد تكون مهددة للحياة إذا لم تُشخَّص وتُعالج. ويذكر الدليل أن البيانات المتاحة عن الحوامل غير كافية. ويجب على الحامل أو من تخطط للحمل مناقشة الأمر مع طبيبها.

الرضاعة الطبيعية

يذكر الدليل أن الدواء يمر إلى حليب الأم وقد يضر بالرضيع، ولذلك لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج. ويُطلب مراقبة الرضيع لاحظ عليه النعاس الزائد أو صعوبة التنفس أو الارتخاء، والتماس الرعاية الطبية فوراً عند ظهور هذه العلامات.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يذكر الدليل أن يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20 و25 درجة مئوية (68 إلى 77 فهرنهايت). ويجب حفظه بأمان بعيداً عن متناول الأطفال والزوار وأي شخص آخر في المنزل. ولا يجوز بيع الدواء أو إعطاؤه لغيرك، ويذكر الدليل أن ذلك مخالف للقانون.

إذا نُسيت جرعة

يذكر الدليل أنه إذا فاتتك جرعة، فتناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد. ولا تُكمل الجرعة الفائتة بجرعة إضافية. اسأل الطبيب أو الصيدلي إذا كانت لديك أسئلة بشأن الجرعات الفائتة.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

يذكر الدليل أن الجرعة الزائدة قد تسبب تثبيطاً للتنفس، ونعاساً يتطور إلى ذهول أو غيبوبة، وبطء ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وقد تسبب نوبات أو وفاة. إذا حدثت جرعة زائدة فاتصل بالرقم 911 أو بخدمات الطوارئ فوراً. ويذكر الدليل أيضاً أن هناك أدوية مثل النالوكسون والنالمفين تُستخدم في حالات الطوارئ لعكس الجرعة الزائدة من الأفيونات، ويمكن أن تسأل طبيبك عنها.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

• هل أنا مرشح لهذا الدواء بالنظر إلى تاريخي الطبي وأدويتي الحالية؟
• ما المدة التي أحتاجها لتناول الدواء، وهل سيُخفَّض تدريجياً عند التوقف؟
• ما العلامات التي تستدعي التوجه فوراً إلى الطوارئ أثناء العلاج؟
• هل تتعارض أدويتي أو مكملاتي أو الكحول مع هذا الدواء؟
• كيف أتخلص بأمان من الأقراص غير المستخدمة أو منتهية الصلاحية؟
• هل يمكن أن يؤثر هذا الدواء على قيادتي للسيارة أو عملي؟
• هل يوجد بديل آمن إذا لم يكن الدواء مناسباً لي أو إذا زاد الألم؟

❓ أسئلة شائعة