مستندات المستشفيات والعيادات
شرح تقرير العملية الجراحية
تقرير العملية هو سجل الجرّاح لما جرى في العملية، يُكتب بترتيب ثابت وبلغة فنية. أضف تقريرك أدناه لترى شرح كل عنوان فيه ووصف الإجراء معاد الصياغة خطوة خطوة.
ابدأ بشرح تقرير العملية الجراحية
- 1. أضف المستندأسقط ملف PDF، أو التقط صورة، أو الصق النص.
- 2. راجعهتُحذف البيانات الشخصية على جهازك. وأنت توافق على ما يُرسل.
- 3. اقرأ الشرحملخص، وجدول بالنتائج، ومصطلحات، وأسئلة تطرحها.
تُفتح أداة الشرح في صفحة مستقلة بلا إعلانات وبلا برمجيات خارجية. يُقرأ ملفك على جهازك ولا يُرفع أبداً.
ما الذي تحصل عليه
- تحديد كل عنوان في التقرير وإعادة صياغة ما تحته.
- اسم الإجراء مفككاً إلى أجزائه مع شرحها.
- اختصارات مثل EBL و PACU مكتوبة بصيغتها الكاملة.
- أسئلة تطرحها على جرّاحك في موعد المتابعة.
عناوين تقرير العملية
- التشخيص قبل العملية والتشخيص بعدهاما كان متوقعاً، وما وُجد فعلاً
- الإجراء الذي أُجري ونوع التخدير
- الموجوداتما رآه الجرّاح أثناء العملية
- وصف الإجراءالخطوات بالترتيب
- EBLكمية الدم المفقود التقديرية
- العينات والمفجّرات (الدرنقات) والغرسات والمضاعفات
ما لا تستطيع هذه الأداة أن تخبرك به
تقرير العملية يصف ما أُجري، لا كيف سيسير التعافي. يعيد MedicDecode صياغة التقرير ولا يستطيع أن يخبرك هل نجحت العملية ولا ما الذي تتوقعه بعدها. اتبع التعليمات التي أُعطيت لك عند الخروج، وتواصل مع الفريق الجراحي إذا كان لديك ما يقلقك بشأن تعافيك.
أسئلة شائعة
لماذا يوجد تشخيصان، قبل العملية وبعدها؟
الأول هو ما كان الجرّاح يتوقعه قبل البدء. والثاني هو ما تأكد أثناء العملية. وكثيراً ما يكتفي التقرير بكلمة «نفسه» (Same).
ما معنى أن العينات أُرسلت إلى مختبر علم الأمراض؟
معناه أن نسيجاً استُؤصل أثناء العملية أُرسل إلى المختبر لفحصه. وتلك النتيجة تأتي لاحقاً في تقرير مستقل هو تقرير الباثولوجي.
ما هو EBL؟
هو الدم المفقود التقديري (Estimated blood loss)، أي تقدير الفريق الجراحي لكمية الدم التي فُقدت أثناء العملية.