الفواتير والتأمين
ما معنى Copay في التأمين الصحي؟ شرح مبسط
رسوم المشاركة الثابتة (Copay) · النطق: KOH-payتُكتب أيضاً: copayment، co-pay، fixed fee، رسوم مشاركة ثابتة، دفعة مشاركة، رسم ثابت
الإجابة المختصرة
رسوم المشاركة الثابتة مبلغ محدد تدفعه مقابل خدمة صحية مشمولة بالتأمين أو دواء مشمول، مثل رسم ثابت لكل زيارة طبيب.
ماذا تعني
تفرض العديد من خطط التأمين رسما ثابتا مقابل خدمات معينة، مثل زيارات طبيب الرعاية الأولية، وزيارات الأخصائيين، والرعاية العاجلة، والأدوية الموصوفة. هذا الرسم الثابت هو رسوم المشاركة، ويدفع شركة التأمين الباقي من المبلغ المعتمد.
تختلف رسوم المشاركة حسب نوع الخدمة وفئة الدواء. وبحسب الخطة، قد تنطبق رسوم المشاركة قبل استيفاء التحمل السنوي أو بعده.
عادة ما تُحتسب رسوم المشاركة ضمن الحد الأقصى للمدفوعات الشخصية من جيبك. وتوضح وثائق خطتك رسوم المشاركة لكل نوع من الخدمات.
أين قد تراها
- بطاقات التأمين وملخصات الخطط
- كشوفات شرح المزايا (EOB)
- إيصالات الصيدليات والعيادات
📄 كيف تظهر في التقرير
Specialist visit copay: $40.00
🙅 ما لا تعنيه
- لا تعني رسوم المشاركة الثابتة إجمالي تكلفة الزيارة، بل هي حصتك الثابتة منها.
- لا يعني دفع رسوم المشاركة وقت الزيارة أنك لن تدين بأي مبلغ آخر لاحقا، إذ قد تنطبق رسوم أخرى.
- لا تعني رسوم المشاركة نفس نسبة المشاركة في التكلفة (Coinsurance)، لأن الأولى مبلغ ثابت والثانية نسبة مئوية.
🎯 اختبر نفسك
أي مما يلي هو المعنى الصحيح لـ «رسوم المشاركة الثابتة (Copay)»؟
🗒️ أسئلة تطرحها على طبيبك
🔗 اقرأ المزيد من مصادر موثوقة
- “Copay” on MedlinePlus ↗
US National Library of Medicine
هل ترى هذه الكلمة في تقريرك؟ احصل على شرح لكل سطر فيه مجاناً.
اشرح تقريري🧩 كلمات ذات صلة
🔎 ابحث عن كلمة أخرى
كلمات أخرى: الفواتير والتأمين
معلومات عامة عن مصطلح طبي، وليست نصيحة بشأن نتائجك. اسأل الطبيب الذي طلب الفحص عن معناها بالنسبة لك.