Anatomía patológica y cribado
Explicación del informe de colonoscopia
El informe de una colonoscopia está escrito para otros profesionales. Recoge lo limpio que estaba el intestino, hasta dónde llegó el endoscopio y todo lo que se vio o se extirpó por el camino, tramo por tramo. Añada el suyo aquí abajo para ver esas líneas dichas en lenguaje llano.
Obtenga la explicación de su documento
- 1. AñádaloArrastre un PDF, haga una foto o pegue el texto.
- 2. RevíseloLos datos personales se retiran en su dispositivo. Usted aprueba lo que se envía.
- 3. LéaloResumen, tabla de resultados, términos y preguntas para la consulta.
La herramienta se abre en su propia página, sin publicidad y sin scripts externos. Su archivo se lee en su dispositivo y no se sube nunca.
Qué obtiene
- La calidad de la preparación y la extensión de la exploración, reformuladas en primer lugar.
- Cada pólipo u otro hallazgo en su propia fila, con su localización, su tamaño y lo que se hizo.
- La definición de términos como sésil, pediculado, polipectomía con asa y diverticulosis.
- La lista de las muestras enviadas al laboratorio, para que sepa qué resultados faltan por llegar.
Lo que contiene el informe
- Indicación o motivo de la exploraciónLa razón por la que se hizo la prueba, como cribado o tamizaje, síntomas o seguimiento
- PreparaciónLo limpio que estaba el intestino, con palabras como excelente, buena, regular o mala, o con una puntuación de la escala de Boston
- Intubación cecal (o «se alcanza ciego»)El endoscopio llegó al ciego, el extremo más alejado del intestino grueso
- Tiempo de retiradaCuánto dedicó el endoscopista a examinar la mucosa mientras retiraba el endoscopio
- PólipoUn crecimiento en la pared interna del intestino, descrito por tramo, tamaño en mm y forma (sésil es de base plana, pediculado tiene un tallo)
- Polipectomía y biopsiaLa extirpación de un pólipo entero, y la toma de una muestra pequeña, para que las examine el laboratorio
- Diverticulosis (o divertículos) y hemorroidesPequeñas bolsas en la pared del intestino, y venas dilatadas cerca del ano
Lo que esta herramienta no puede decirle
El informe describe lo que vio el endoscopista, pero qué es en realidad un pólipo o una biopsia se decide después al microscopio, en un informe aparte de anatomía patológica. Cuándo debe hacerse la próxima colonoscopia depende de ese resultado, de sus antecedentes y de las guías que siga su centro. MedicDecode reformula el informe de la exploración y no predice el resultado del laboratorio ni fija un plazo de seguimiento. Las dos cosas se las dirá su unidad de endoscopias o su médico.
Preguntas frecuentes
¿Qué significa «intubación cecal»?
Deja constancia de que el endoscopio recorrió todo el intestino grueso hasta su extremo, el ciego. Los informes suelen añadir, como confirmación, que se vieron referencias como el orificio del apéndice o la válvula ileocecal.
Me quitaron un pólipo. ¿El informe dice qué era?
Normalmente no. El informe da el tamaño, la forma y la posición del pólipo y dice que se envió al laboratorio. El tipo de pólipo figura en el informe de anatomía patológica, que llega por separado.
¿Por qué el informe pone nota a mi preparación?
La nota indica a otros profesionales lo bien que pudo verse la mucosa. Cuando la visión fue limitada el informe lo dice, y algunos informes recomiendan repetir la prueba por ese motivo.