انتقل إلى المحتوى الرئيسي
MedicDecode

يشرح MedicDecode المستندات ولا يقدّم مشورة طبية ولا يغني عن طبيبك أو الصيدلي.

دواء يُصرف بوصفة طبية، يُؤخذ عن طريق الفم على شكل أقراصمضاد للتخثر من نوع مثبِّط للعامل Xa (Factor Xa Inhibitor)، أي دواء يقلل قدرة الدم على التجلط

Rivaroxaban

Rivaroxaban · النطق: RIV-a-ROX-a-ban

دواء يُؤخذ مع الأسبرين منخفض الجرعة لتقليل خطر الأحداث القلبية والوعائية الكبرى لدى البالغين المصابين بمرض الشريان التاجي أو مرض الشريان المحيطي، ويسبب النزيف كأهم أثر جانبي.

الأسماء التجارية: Xarelto

مستوى القراءةاللغة

⬛ تحذير مؤطّر (أقوى تحذيرات FDA)

تحذيران رئيسيان في الإطار الأسود (أقوى تحذير في الملصق): (أ) إيقاف الدواء قبل الأوان يزيد خطر حدوث أحداث تخثرية، أي تكوّن جلطات. إذا أُوقف الدواء لسبب غير النزيف المرضي أو غير إكمال مدة العلاج، ينبغي النظر في تغطية العلاج بمضاد تخثر آخر. لا توقف الدواء دون استشارة الطبيب الذي وصفه. (ب) الورم الدموي فوق الجافية أو تحت العنكبوتية (Spinal/Epidural hematoma): قد يحدث ورم دموي عند من يتلقون تخديراً نخاعياً أو فوق الجافية، أو من يخضعون لثقب قطني. قد يؤدي ذلك إلى شلل دائم أو طويل الأمد. من عوامل الخطر: وجود قثطرة فوق الجافية في مكانها، واستخدام أدوية أخرى تؤثر على إيقاف النزف مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومثبطات الصفيحات ومضادات التخثر الأخرى، والتاريخ المرضي لثقب فوق الجافية أو النخاع المتكرر أو الصعب، وتشوه العمود الفقري أو جراحته. يجب مراقبة المريض بشكل متكرر لعلامات الخلل العصبي، وإذا ظهرت علامات تستدعي علاجاً عاجلاً.

يُستخدم في

تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى، مثل الوفاة القلبية والنوبة القلبية والسكتة الدماغية، لدى البالغين المصابين بمرض الشريان التاجي، ويُستخدم مع الأسبرين.

الأشكال المتوفرة

أقراص 2.5 mg، مستديرة ولونها أصفر فاتح، مغلفة بغلاف رقيق

آثار جانبية شائعة

النزيف هو الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً لدى البالغين، ويحدث لدى أكثر من 5% من المرضى بحسب الملصق., قد يكون الكدم (الرضوض) أسهل من المعتاد، وقد يستغرق توقف النزيف وقتاً أطول.

حقائق أساسية
الاسم العلميRivaroxaban
الأسماء التجاريةXarelto
النوعمضاد للتخثر من نوع مثبِّط للعامل Xa (Factor Xa Inhibitor)، أي دواء يقلل قدرة الدم على التجلط
يُصرفدواء يُصرف بوصفة طبية، يُؤخذ عن طريق الفم على شكل أقراص
الأشكال المتوفرةأقراص 2.5 mg، مستديرة ولونها أصفر فاتح، مغلفة بغلاف رقيق
طريقة الإعطاءoral
تحذير مؤطّرنعم
تاريخ النشرة2026-04-29

💊 ما هو Rivaroxaban؟

  • تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى، مثل الوفاة القلبية والنوبة القلبية والسكتة الدماغية، لدى البالغين المصابين بمرض الشريان التاجي، ويُستخدم مع الأسبرين.
  • تقليل خطر الأحداث الوعائية الخثارية الكبرى، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية الإقفارية وإقفار الأطراف الحاد وبتر الأطراف الكبير الناتج عن سبب وعائي، لدى البالغين المصابين بمرض الشريان المحيطي، ويُستخدم مع الأسبرين. ويشمل ذلك من خضعوا مؤخراً لإجراء لتحسين تدفق الدم إلى الساقين.

كيف يعمل

يعمل الدواء على تقليل قدرة الدم على التجلط، وذلك بتثبيط عامل التخثر Xa. يوضح الملصق أن الدواء يساعد في منع تكوّن الجلطات.

كيف يؤخذ عادة

  • يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، حسب ما ينص عليه الملصق.
  • يُستخدم عادةً مع الأسبرين منخفض الجرعة، ويُؤخذ الأسبرين مرة واحدة يومياً بحسب التعليمات.
  • اتبع التعليمات الخاصة بك من الطبيب الذي وصف الدواء أو من الصيدلي، ولا تغيّر الجرعة أو مواعيدها من تلقاء نفسك.

الأشكال المتوفرة

  • أقراص 2.5 mg، مستديرة ولونها أصفر فاتح، مغلفة بغلاف رقيق

⚠️ الآثار الجانبية لـ Rivaroxaban

آثار جانبية شائعة

  • النزيف هو الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً لدى البالغين، ويحدث لدى أكثر من 5% من المرضى بحسب الملصق.
  • قد يكون الكدم (الرضوض) أسهل من المعتاد، وقد يستغرق توقف النزيف وقتاً أطول.

اطلب المساعدة الطبية فوراً إذا

  • احصل على رعاية طبية فوراً إذا ظهر نزيف غير متوقع أو نزيف يستمر وقتاً طويلاً، مثل نزيف الأنف المتكرر أو نزيف اللثة غير المعتاد أو نزيف الحيض الأشد من المعتاد أو النزيف المهبلي.
  • احصل على رعاية طبية فوراً إذا ظهر نزيف شديد لا يمكن السيطرة عليه، أو بول أحمر أو وردي أو بني، أو براز أحمر فاتح أو أسود يشبه القطران.
  • احصل على رعاية طبية فوراً إذا سعلت دماً أو جلطات دموية، أو قاءت دماً أو قيئاً يشبه «حثالة القهوة».
  • احصل على رعاية طبية فوراً إذا ظهرت صداعات أو دوخة أو ضعف، أو ألم وتورم أو إفرازات جديدة عند مواقع الجروح.
  • احصل على رعاية طبية فوراً إذا ظهر ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن أو تحت القفص الصدري الأيسر أو في طرف الكتف الأيسر، لأنها قد تكون علامات تمزق الطحال.
  • احصل على رعاية طبية فوراً إذا ظهر ألم في الظهر، أو وخز، أو تنميل، أو ضعف عضلي خاصة في الساقين والقدمين، أو فقدان التحكم في الأمعاء أو المثانة، لاحتمال وجود ورم دموي في الحبل الشوكي أو فوق الجافية.

🛑 من يجب أن يحذر

تقول النشرة لا تتناوله إذا

  • إذا كنت تعاني حالياً من نزيف مرضي نشط.
  • إذا كانت لديك حساسية شديدة من الدواء (مثل التفاعلات التأقية) أو من أي من مكوناته.

أخبر طبيبك قبل تناوله إذا

  • أخبر الطبيب بأي مشكلات نزيف سابقة أو حالية.
  • أخبر الطبيب بوجود مشكلات في الكبد أو الكلى.
  • أخبر الطبيب إذا كنت مصاباً بمتلازمة مضادات الفسفوليبيد (APS).
  • أخبر الطبيب إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.
  • أخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية المضادة للتخثر الأخرى.
  • أخبر الطبيب إذا كان لديك صمامات قلب اصطناعية، إذ يذكر الملصق أن استخدامه غير موصى به في هذه الحالة.

🔀 مع أدوية وأطعمة أخرى

تقول النشرة ناقش هذه مع طبيبك أو الصيدلي

  • الأدوية التي تزيد خطر النزيف، ومنها: الأسبرين ومنتجات الأسبرين، والاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والوارفارين، وأي دواء يحتوي على الهيبارين، والكلوبيدوغريل، ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين، وغيرها من الأدوية المانعة للجلطات.
  • أدوية معينة تزيد تركيز الدواء في الجسم، مثل الكيتوكونازول والريتونافير، ويُنصح بتجنبها. أما الكلاريثروميسين فيذكر الملصق أنه لا يستلزم احتياطات إضافية.
  • أدوية تقلل تأثير الدواء، مثل الكاربامازبين والفينيتوين والريفامبين ونبتة سانت جونز، ويُنصح بتجنبها.
  • يذكر الملصق تجنب استخدامه مع مضادات تخثر أخرى إلا إذا كانت الفائدة تفوق الخطر.
  • يذكر الملصق أن الاستخدام مع الإريثروميسين لدى المرضى ذوي الخلل الكلوي المتوسط إلى الشديد لا يُنصح به إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل.

الكحول والطعام

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه، حسب الملصق. لم يذكر الملصق المقتطف معلومات عن الكحول.

🤰 الحمل والرضاعة

الحمل

البيانات المتاحة عن الدواء لدى الحوامل محدودة، ولا تكفي لتحديد الخطر على الجنين. يُستخدم بحذر لدى الحوامل بسبب احتمال حدوث نزيف مرتبط بالحمل أو الولادة الطارئة. لا يُعرف إن كان الدواء يضر الجنين، ويجب إبلاغ الطبيب فوراً عند الحمل أثناء العلاج. يُنصح النساء في سن الإنجاب بمناقشة خطط الحمل مع الطبيب، ومناقشة خطر النزيف الرحمي الشديد.

الرضاعة الطبيعية

لا تذكر النشرة ذلك.

🗓️ الحفظ والجرعة المنسية

الحفظ

يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20 و25 درجة مئوية (68 إلى 77 درجة فهرنهايت). احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

إذا نُسيت جرعة

لا تذكر النشرة ذلك.

إذا أُخذ أكثر من اللازم

قد تؤدي الجرعة الزائدة من الدواء إلى النزيف. إذا حدثت مضاعفات نزيفية مرتبطة بالجرعة الزائدة، يُوقف الدواء ويبدأ العلاج المناسب. لا يوجد عامل نوعي معروف لعكس تأثيره المضاد للعامل Xa. يذكر الملصق أيضاً أن الفحم المنشط قد يُنظر في استخدامه لتقليل الامتصاص، وأن الغسيل الكلوي غير فعال لأن الدواء يرتبط ارتباطاً كبيراً بالبروتينات في الدم. إذا اشتبهت في جرعة زائدة، اطلب الرعاية الطبية فوراً.

🗒️ أسئلة للصيدلي أو الطبيب

🎯 اختبر فهمك

1. ما الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً لدى البالغين بحسب الملصق؟

2. ماذا يحذر الإطار الأسود من أن يحدث عند إيقاف الدواء قبل الأوان؟

3. ما الذي يجب أن تفعله إذا ظهر ضعف في الساقين أو فقدان للتحكم في الأمعاء أو المثانة أثناء العلاج؟

❓ أسئلة شائعة

ما الاستخدام الرئيسي لدواء ريفاروكسابان؟

يُستخدم لتقليل خطر الأحداث القلبية والوعائية الكبرى لدى البالغين المصابين بمرض الشريان التاجي أو مرض الشريان المحيطي. يُؤخذ مع الأسبرين منخفض الجرعة بحسب الملصق.

هل يمكن إيقاف الدواء فجأة؟

يحذر الملصق من أن إيقاف الدواء قبل الأوان يزيد خطر حدوث الجلطات. لا توقف الدواء دون استشارة الطبيب الذي وصفه، فقد يصف لك دواءً آخر مضاداً للتخثر.

هل يُؤخذ الدواء مع الطعام؟

يذكر الملصق أن الدواء يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. اتبع التعليمات الخاصة بك من الطبيب أو الصيدلي.

ما أهم خطر يجب الانتباه إليه؟

أهم خطرين في الإطار الأسود هما إيقاف الدواء المبكر الذي يزيد خطر الجلطات، والورم الدموي فوق الجافية أو النخاعي الذي قد يسبب شللاً دائماً عند التخدير النخاعي أو الثقب القطني.

هل يُستخدم الدواء عند الأطفال؟

يذكر الملصق أن أقراص 2.5 mg غير موصى بها للاستخدام لدى الأطفال.

🧪 فحوص وتقارير مرتبطة

يذكرها نص النشرة. اشرح تقريرك منها خطوة بخطوة.

📖 مصطلحات طبية في هذه الصفحة

⚖️ قارن

هل أمامك النشرة أو الوصفة؟

اشرح نشرتيفك رموز وصفتي

🔗 مصادر موثوقة

الإبلاغ عن أثر جانبي

اشرح مستنداتك

🔎 ابحث عن دواء آخر

⭐ أدويتي

لا شيء محفوظ بعد.

🧩 أدوية مشابهة

  • Apixaban · مضاد تخثر (مُميِّع للدم) من نوع مثبطات العامل Xa (Factor Xa Inhibitor)
هل كان هذا مفيداً؟

المصدر: نشرة الدواء الرسمية من FDA (تاريخ تحديث النشرة 2026-04-29). اقرأ النشرة كاملة على DailyMed

يشرح MedicDecode النشرة الرسمية بلغة بسيطة. هذا ليس نصيحة طبية ولا يغني عن طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ دواءً أو توقفه أو تغيّره بسبب ما تقرؤه هنا.