Unterlagen aus Klinik und Praxis
Kurzbrief und Ambulanzbericht verstehen
Die Blätter, die Sie nach einem Termin in einer Ambulanz, einer Praxis oder einer Notaufnahme mitbekommen, enthalten viel auf wenig Raum: was festgestellt wurde, was gemacht wurde, was Sie einnehmen sollen und wann Sie wiederkommen sollen. Fügen Sie Ihre unten ein, um sie in klare Teile sortiert zu sehen.
Kurzbrief und Ambulanzbericht erklären lassen
- 1. HinzufügenPDF ablegen, Foto aufnehmen oder Text einfügen.
- 2. PrüfenPersönliche Angaben werden auf Ihrem Gerät entfernt. Sie geben frei, was gesendet wird.
- 3. LesenZusammenfassung, Tabelle der Ergebnisse, Begriffe und Fragen für das Arztgespräch.
Die Erklärung öffnet sich auf einer eigenen Seite ohne Werbung und ohne fremde Skripte. Ihre Datei wird auf Ihrem Gerät gelesen und nie hochgeladen.
Was Sie erhalten
- Diagnosen, Untersuchungen, Medikamente und Anweisungen getrennt aufgelistet.
- Abkürzungen wie b. Bed., WV und AU ausgeschrieben.
- Die Hinweise, wann Sie sich erneut vorstellen sollen, herausgestellt, damit sie leicht zu finden sind.
- Fragen für Ihren nächsten Termin.
Was ein solcher Bericht meist enthält
- Vorstellungsgrund und die festgehaltenen Diagnosen, oft mit ICD-Code
- Vitalwerte, die während des Termins gemessen wurden
- Durchgeführte Untersuchungen mit Ergebnissen sowie Ergebnisse, die noch ausstehen
- Medikamente, die neu angesetzt, abgesetzt oder weitergeführt werden
- Verhaltenshinweise für zu Hause
- Wann Sie wiederkommen oder dringend Hilfe suchen sollen, und Termine zur Kontrolle
Was Ihnen dieses Tool nicht sagen kann
MedicDecode gibt wieder, was in Ihrem Bericht steht, und ergänzt oder ersetzt dessen Anweisungen nicht. Sollten die Erklärung und Ihre Unterlagen einmal voneinander abzuweichen scheinen, halten Sie sich an die Unterlagen und fragen Sie in der Ambulanz oder Praxis nach. Wenn es Ihnen schlechter geht, folgen Sie den Hinweisen zur Wiedervorstellung in Ihrem Bericht oder wählen Sie den Notruf (112, in Österreich und der Schweiz auch 144).
Häufige Fragen
Was sind die Codes neben meiner Diagnose?
Das sind ICD-Codes, mit denen Diagnosen für die Dokumentation und die Abrechnung verschlüsselt werden. In Deutschland folgt oft ein Buchstabe: G für gesichert, V für Verdacht, A für ausgeschlossen, Z für Zustand nach. Die Bedeutung steckt in den Wörtern neben dem Code.
Was heißt „Befund ausstehend“?
Eine Untersuchung wurde in Auftrag gegeben, aber das Ergebnis lag bei Ihrem Weggang noch nicht vor. Im Bericht kann stehen, wer sich bei Ihnen meldet. Steht es nicht dabei, fragen Sie in der Ambulanz oder Praxis nach.
Was bedeutet „Wiedervorstellung bei ...“?
Dahinter steht die Liste der Beschwerden oder Veränderungen, bei denen Sie wiederkommen oder dringend Hilfe suchen sollen. Sie ist auf Ihren Termin zugeschnitten, lesen Sie sie deshalb auch in Ihren eigenen Unterlagen nach.