Documents d'hôpital et de consultation
Comprendre un compte rendu de consultation
Les pages que l'on vous remet en quittant une consultation, un centre de santé ou un service d'urgences contiennent beaucoup de choses en peu de place : ce qui a été constaté, ce qui a été fait, ce qu'il faut prendre et quand revenir. Ajoutez les vôtres ci-dessous pour les voir triées en parties claires.
Faites expliquer votre document
- 1. Ajoutez-leDéposez un PDF, prenez une photo ou collez le texte.
- 2. Vérifiez-leVos données personnelles sont retirées sur votre appareil. Vous validez ce qui est envoyé.
- 3. Lisez-leRésumé, tableau des résultats, termes et questions à poser.
L'outil s'ouvre sur sa propre page, sans publicité ni script externe. Votre fichier est lu sur votre appareil et n'est jamais envoyé.
Ce que vous obtenez
- Les diagnostics, les examens, les médicaments et les consignes présentés séparément.
- Les abréviations comme « si besoin » (SB), RDV ou ATCD écrites en toutes lettres.
- Les signes qui doivent faire reconsulter, mis à part pour être faciles à retrouver.
- Des questions à poser lors de votre consultation de suivi.
Ce que contient habituellement ce document
- Le motif de la consultation et les diagnostics retenus, parfois avec des codes
- Les constantes mesurées pendant la consultation
- Les examens réalisés, avec leurs résultats, et les résultats encore en attente
- Les médicaments à commencer, à arrêter ou à poursuivre
- Les consignes pour le retour à domicile
- Quand revenir ou consulter en urgence, et les rendez-vous de suivi
Ce que cet outil ne peut pas vous dire
MedicDecode reformule ce que dit votre compte rendu ; il n'ajoute rien à ses consignes et ne les remplace pas. Si l'explication et vos documents semblent un jour se contredire, suivez vos documents et vérifiez auprès du cabinet ou du service. Si votre état s'aggrave, suivez les consignes de retour de votre document ou appelez le numéro d'urgence de votre pays.
Questions fréquentes
À quoi correspondent les codes à côté de mon diagnostic ?
Ce sont des codes de diagnostic, par exemple ceux de la CIM-10, utilisés pour les dossiers et la facturation. Ce sont les mots placés à côté du code qui portent le sens.
Que veut dire « résultats en attente » ?
Un examen a été envoyé, mais le résultat n'était pas revenu à votre départ. Le document précise parfois qui vous contactera ; sinon, demandez au cabinet ou au service.
Que sont les consignes de surveillance ?
C'est la liste des symptômes ou des changements qui doivent vous amener à revenir ou à consulter en urgence. Elles sont propres à votre situation : lisez-les aussi sur votre propre document.