Documentos del hospital y de la consulta
Explicación del informe del especialista
Los informes que un especialista dirige a su médico de familia o de cabecera están escritos en taquigrafía profesional, aunque a usted le entreguen una copia. Añada el suyo aquí abajo para verlo reformulado apartado por apartado, con las siglas escritas con todas sus letras.
Obtenga la explicación de su documento
- 1. AñádaloArrastre un PDF, haga una foto o pegue el texto.
- 2. RevíseloLos datos personales se retiran en su dispositivo. Usted aprueba lo que se envía.
- 3. LéaloResumen, tabla de resultados, términos y preguntas para la consulta.
La herramienta se abre en su propia página, sin publicidad y sin scripts externos. Su archivo se lee en su dispositivo y no se sube nunca.
Qué obtiene
- Los diagnósticos, los antecedentes, la exploración, las pruebas y el plan, por separado.
- Siglas como MC, AP, EF y PPCC escritas con todas sus letras.
- El plan reformulado como una lista de quién hace cada cosa.
- Preguntas para su próxima cita.
Siglas que puede encontrar
- MCMotivo de consulta, lo que usted refiere
- AP, AF, EA y Tto. habitualAntecedentes personales, antecedentes familiares, enfermedad actual y tratamiento habitual, es decir, los medicamentos que toma
- EFExploración física (también «a la exploración»)
- S/A o «sin hallazgos»Sin alteraciones, no se encontró nada anormal
- PPCCPruebas complementarias, es decir, análisis y otras pruebas
- Juicio clínico (JC) o impresión diagnóstica (IDx)Lo que el especialista opina que está ocurriendo
Lo que esta herramienta no puede decirle
El informe de una consulta recoge la valoración de un profesional en un día concreto y está escrito para otro profesional. MedicDecode lo reformula y no añade ninguna opinión. Si algo del informe es incorrecto, o el plan no es lo que usted había entendido, póngase en contacto con la consulta que lo redactó.
Preguntas frecuentes
¿Por qué el informe va dirigido a mi médico y no a mí?
Muchos especialistas escriben al médico que le derivó y entregan una copia al paciente. El contenido es el mismo.
¿Qué significan anotaciones como «revisión en 3 m» o «control en 6 sem»?
Son maneras abreviadas de escribir plazos: 3 m son tres meses, 6 sem son seis semanas y 10 d son diez días. La explicación las escribe con todas sus letras.
¿Qué quiere decir «juicio clínico» en un informe?
Es la conclusión o el diagnóstico de trabajo del especialista después de verle, y suele ir justo antes del plan. En muchos países de América se llama impresión diagnóstica.